73 歲老人晨起咽喉不適多年，如何診治？
父親今年73歲，從2012年11月中旬開始出現(xiàn)癥狀，咽喉部有不適感，特別是晨起時，咽部有辛辣、飽嗝感，需要靜待20分鐘，癥狀好轉(zhuǎn)，否則很難受，但發(fā)生后大約1小時癥狀消失后就全天沒事了，自身感覺身體怕勞累了，曾到縣市級人民醫(yī)院看了醫(yī)生，做心電圖、彩超和鋇餐檢查，有心梗前兆外，未發(fā)現(xiàn)其他異常，定性為老年性咽喉炎，開了牛黃益金片、牛黃消炎片等，吃藥后能減輕病痛但不根治，至今時好時壞，醫(yī)生曾建議做喉鏡檢查，但至今未去做，時好時壞時就吃點(diǎn)牛黃益金片、牛黃消炎片等。需要說明的是，此病癥一天就一次左右，發(fā)生在晨起時，發(fā)作后，不影響吃飯、喝水、睡覺，且大小便等正常，父親的睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常。 吸煙50年 飲酒50年 請專家給予更科學(xué)的判斷和診治，解除家父的痛苦為盼
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回答1
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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73 歲老人長期晨起咽喉部有不適感，曾就醫(yī)檢查，診斷為老年性咽喉炎，用藥后癥狀時好時壞?？赡艿脑蛴新匝装Y、胃食管反流、不良生活習(xí)慣、環(huán)境因素、咽喉部腫物等。 1. 慢性炎癥：長期吸煙飲酒可導(dǎo)致咽喉部慢性炎癥，刺激黏膜，引起不適。治療上需戒煙酒，使用清咽利喉的藥物，如藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液、金嗓利咽丸等。 2. 胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉部，也會出現(xiàn)類似癥狀?？墒褂靡种莆杆岱置诘乃幬?，如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等。 3. 不良生活習(xí)慣：長期吸煙飲酒、睡眠不足、過度用嗓等均可能加重癥狀。要改變不良習(xí)慣，保證充足睡眠，避免過度用嗓。 4. 環(huán)境因素：空氣干燥、污染等環(huán)境因素可損傷咽喉黏膜。應(yīng)保持室內(nèi)適宜的溫濕度，外出佩戴口罩。 5. 咽喉部腫物：雖然可能性較小，但不能完全排除。必要時需進(jìn)行喉鏡檢查，明確診斷。若有腫物，可能需手術(shù)治療。 總之，對于老人的咽喉不適，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善檢查，明確病因，采取針對性治療措施，并注意生活調(diào)理。
2024-09-30 05:20
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