右肺中央型肺Ca治療方案，能否切除右肺？
多年干咳，2013年9月左右在柳州初步診斷有肺腫瘤，住院放療一個(gè)療程；11月份左右在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院住院檢查，診斷為：低分化腺癌，部分為印戒細(xì)胞癌。12月份在廣西民族醫(yī)院做放療和化療。出院后在柳州私人中醫(yī)開(kāi)藥服用。今年9月可能由于感冒發(fā)燒，突出吐血。就近到象州縣人民醫(yī)院住院治療。診斷為：右肺中央型肺Ca并肺不張，右胸腔積液。目前在服中藥，以消炎，止咳為主。 目前考慮，可否切除右肺，不知道安全性和可靠性如何，愈后如何？是否還有別的好辦法？ 能去找您就診嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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右肺中央型肺Ca治療較為復(fù)雜，需綜合多方面因素，包括腫瘤大小、位置、患者身體狀況等。能否切除右肺要謹(jǐn)慎評(píng)估，安全性和預(yù)后受多種情況影響，也有其他可行治療辦法。 1.腫瘤情況：腫瘤大小、位置及是否有轉(zhuǎn)移對(duì)手術(shù)可行性至關(guān)重要。若腫瘤較大、侵犯重要血管或已廣泛轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除難度大且效果不佳。 2.患者身體狀況：患者的心肺功能、肝腎功能、免疫狀態(tài)等影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。身體虛弱者可能難以承受手術(shù)創(chuàng)傷。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：切除右肺存在出血、感染、心肺功能衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需充分評(píng)估并做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。 4.術(shù)后康復(fù)：術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸功能下降、胸腔積液等并發(fā)癥，需要長(zhǎng)期康復(fù)治療和護(hù)理。 5.替代治療：除手術(shù)外，放療、化療、靶向治療、免疫治療等也是治療選擇，可根據(jù)腫瘤特征和患者情況綜合應(yīng)用。 總之，右肺中央型肺Ca的治療方案需綜合評(píng)估，切除右肺并非唯一選擇。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方法。
2024-09-29 21:32
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