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新生兒膽汁粘稠經(jīng)膽道沖洗三個(gè)月后白細(xì)胞計(jì)數(shù)為 19，有可能是膽管炎，但不能僅依據(jù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)確診，還需綜合其他因素判斷，如癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。膽管炎的發(fā)生可能與膽汁排泄不暢、細(xì)菌感染、免疫因素等有關(guān)。 1. 癥狀：患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加重、右上腹疼痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。 2. 體征：醫(yī)生查體可能會(huì)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛、肝區(qū)叩擊痛等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：除了白細(xì)胞升高，還可能有 C 反應(yīng)蛋白升高、肝功能異常等。 4. 影像學(xué)檢查：如腹部超聲、磁共振胰膽管成像（MRCP）等，可觀察膽管的形態(tài)、有無梗阻等。 5. 病原學(xué)檢查：通過血培養(yǎng)、膽汁培養(yǎng)等明確感染的病原體。 總之，僅白細(xì)胞計(jì)數(shù) 19 不能確診膽管炎，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來判斷。一旦確診，應(yīng)及時(shí)治療，避免病情加重。治療包括抗感染、利膽、保肝等，必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。