高血壓 140 - 155/110 - 100mmHg，首次用藥選啥好？
2024-09-29 16:33
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我的高血壓是140--155 低壓是110--100第一次吃什么藥最好？謝謝！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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高血壓患者初次發(fā)現(xiàn)血壓在 140 - 155/110 - 100mmHg 時(shí)，選擇藥物應(yīng)綜合考慮多種因素，如血壓水平、年齡、基礎(chǔ)疾病、藥物副作用、經(jīng)濟(jì)因素等。 1. 血壓水平：對于舒張壓較高的情況，可選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，有助于降低血壓。 2. 年齡：年輕患者可先嘗試使用β受體阻滯劑如美托洛爾，老年患者則更適合鈣通道阻滯劑如硝苯地平。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝艉喜⑻悄虿?，優(yōu)先考慮血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；若有冠心病，鈣通道阻滯劑可能更為合適。 4. 藥物副作用：不同藥物有不同的副作用，如依那普利可能引起干咳，硝苯地平可能導(dǎo)致下肢水腫等，需權(quán)衡利弊。 5. 經(jīng)濟(jì)因素：一些藥物價(jià)格相對較高，如纈沙坦，而硝苯地平則相對經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。 總之，首次用藥需要綜合多方面因素，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的降壓藥物，并定期監(jiān)測血壓，調(diào)整治療方案。
2024-09-30 11:05
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