近半年皮膚發(fā)黃，結(jié)核治療中，相關(guān)檢查正常，何因？
布丁，對氨基水楊酸異煙肼，鹽酸乙胺丁醇，左氧氟沙星至今一年五個月。近半年感覺全身皮膚發(fā)黃明顯，眼睛不黃，手腳心不黃，但渾身皮膚整個全部變黃。血液肝腎功檢查正常，雖然血液黃疸指標(biāo)正常，但在醫(yī)院兒科工作的同學(xué)為我測經(jīng)皮膽紅素指標(biāo)很高，前額、手臂和大腿的測量指標(biāo)均140左右，腹部188，該同學(xué)自己只有8、90左右，說我儀器值超標(biāo)。血常規(guī)除了白細(xì)胞3.2以外其余正常?！ ?肝部彩超曾有0.7左右大小結(jié)核病 返流胃炎的囊腫，膽囊有0.4的息肉，胃部有膽汁反流性胃炎。此外有甲狀腺結(jié)節(jié)和乳腺增生及結(jié)節(jié)。 超聲如圖所示。 曾經(jīng)治療情況和效果： 結(jié)核病已經(jīng)接近治療尾聲，但近半年來皮膚發(fā)黃非常明顯，曾經(jīng)皮膚很白，咨詢結(jié)核專家說不像是結(jié)核藥物所致，通常的影響不是變黃而是變黑，建議到協(xié)和醫(yī)院好好咨詢一下原因以免耽誤醫(yī)治。另外，近幾個月，每日大便不成形，有時拉稀，每日早起一次，飯后一次，感覺消化不太好，近一個月背中間部分疼痛厲害，彎腰時顯著。 希望醫(yī)生得到的幫助： 身體素質(zhì)較弱，有癌癥家族歷史）現(xiàn)癥狀愈發(fā)明顯卻不明原因感到十分迷茫。懇請醫(yī)生盡快幫忙分析原因給予專業(yè)的指導(dǎo)與幫助。萬分感謝！
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
皮膚發(fā)黃可能由多種原因引起，如膽紅素代謝異常、飲食因素、藥物影響、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫性疾病等。 1.膽紅素代謝異常：雖然血液膽紅素指標(biāo)正常，但經(jīng)皮膽紅素指標(biāo)高，可能存在膽紅素代謝障礙，但還需進(jìn)一步檢查明確。 2.飲食因素：長期大量食用胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物，可能導(dǎo)致皮膚發(fā)黃，但通常不會局限于某些部位。 3.藥物影響：雖然結(jié)核專家認(rèn)為所用抗結(jié)核藥物通常導(dǎo)致皮膚變黑而非變黃，但也不能完全排除藥物的潛在作用。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題可能影響代謝，導(dǎo)致皮膚色澤改變。 5.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，可能影響機(jī)體功能，出現(xiàn)皮膚發(fā)黃。 鑒于引起皮膚發(fā)黃的原因較為復(fù)雜，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如膽紅素代謝相關(guān)的更詳細(xì)檢查、甲狀腺功能檢查、自身免疫抗體檢查等，以明確原因，采取針對性治療措施。
2024-09-30 06:35
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
