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產(chǎn)后急性腎衰竭尿蛋白 3+應(yīng)如何治療？

2024-09-29 15:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

，產(chǎn)后全身水腫，血壓高至180/110，肌酐高至500+，診斷為急性腎衰竭經(jīng)過(guò)四次透析治療，于19日出院。分娩至今七十多天，一直在吃百令膠囊和黃葵膠囊，目前血壓保持在105/70左右（未服用降壓藥）肌酐為68，但是尿蛋白一直是3+，請(qǐng)問(wèn)目前要采取什么治療方式？？

回答1
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馮海峰主治醫(yī)師

江蘇靖江市太和醫(yī)院

一級(jí)甲等

眼科

產(chǎn)后出現(xiàn)急性腎衰竭且尿蛋白 3+，治療方式包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、避免腎損傷因素、必要時(shí)腎穿刺活檢等。 1.藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）等藥物，以降低尿蛋白，保護(hù)腎功能，但需注意藥物副作用，遵醫(yī)囑使用。 2.飲食調(diào)整：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，減少蛋白質(zhì)攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 3.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血壓、腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)，了解病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。 4.避免腎損傷因素：避免感染、勞累、使用腎毒性藥物等。 5.腎穿刺活檢：若尿蛋白持續(xù)不緩解，必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢，明確病理類型，指導(dǎo)治療。產(chǎn)后急性腎衰竭尿蛋白 3+需要綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，注意休息，保持良好的心態(tài)，促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-09-30 04:50

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是急性腎衰竭? 　　急性腎衰竭(acute remlfailure)是指由于各種病因引起腎功能在短期內(nèi)(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)急劇下降的臨床綜合征，其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。本綜合征包括腎前性、腎后性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭。臨床表現(xiàn)為水電解質(zhì)紊亂，酸中毒和氮質(zhì)血癥等。尿量顯著減少，出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，但部分病例尿量可在正常范圍或增多，稱為非少尿性ARF。ARF可發(fā)生于非臥床患者，是內(nèi)科、外科和婦產(chǎn)科較為常見(jiàn)的臨床問(wèn)題，稱為急性腎損傷(AK1)。查看全文»

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