急性中耳炎轉(zhuǎn)分泌性中耳炎，治療一月未愈怎辦？
一個(gè)月前突然覺(jué)得左耳朵悶，接著就是劇烈疼痛，過(guò)了幾個(gè)小時(shí)左耳癥狀減輕，右耳朵開始發(fā)悶疼痛。第二天去醫(yī)院檢查說(shuō)是急性中耳炎，輸了三天液，不疼了，但悶漲感較重，右耳朵偏重，而且覺(jué)得自己說(shuō)話聲音大，聽不清別人說(shuō)話。復(fù)查時(shí)醫(yī)生說(shuō)是分泌性中耳炎，推薦我做喉鏡咽鼓管給藥。當(dāng)時(shí)沒(méi)時(shí)間就沒(méi)做，繼續(xù)吃羅紅霉素和敗火藥，癥狀一點(diǎn)點(diǎn)減輕，悶漲感也減輕了，聽力基本恢復(fù)正常。然后就是有耳朵有輕微的堵塞感，尤其是往右歪頭或者低頭的時(shí)候。換了家醫(yī)院說(shuō)給我洗鼻子，說(shuō)我是鼻炎引起的，洗了十來(lái)次，癥狀只減輕了一點(diǎn)點(diǎn)。現(xiàn)在的感覺(jué)就是右側(cè)耳朵稍微堵塞感，換了好幾個(gè)醫(yī)生看，每次都是說(shuō)耳膜有點(diǎn)紅，耳膜有點(diǎn)凹陷。這期間治療持續(xù)了一個(gè)月，花了許多錢。現(xiàn)在一直吃的是通竅鼻炎片，藍(lán)芩口服液，這兩天又吃了點(diǎn)頭孢克虧，請(qǐng)問(wèn)下一步怎么治療，有位醫(yī)生說(shuō)讓我做鼻咽鏡再看看，有必要做嗎？
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回答1
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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急性中耳炎轉(zhuǎn)為分泌性中耳炎，治療一月未愈，可能與炎癥未完全消除、咽鼓管功能障礙、鼻炎未控制、治療方法不恰當(dāng)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.炎癥未完全消除：中耳內(nèi)仍可能存在輕微炎癥，導(dǎo)致癥狀持續(xù)。需要繼續(xù)使用抗炎藥物，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。 2.咽鼓管功能障礙：咽鼓管功能異常會(huì)影響中耳壓力平衡，可通過(guò)咽鼓管吹張等方法改善。 3.鼻炎未控制：鼻炎可能影響咽鼓管功能，加重耳部癥狀。除了洗鼻，還可使用鼻用糖皮質(zhì)激素，如布地奈德鼻噴霧劑。 4.治療方法不恰當(dāng)：之前的治療方案可能對(duì)個(gè)體效果不佳，需重新評(píng)估調(diào)整。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)疾病的恢復(fù)能力不同，恢復(fù)時(shí)間也有差異。 總之，對(duì)于目前的情況，建議進(jìn)一步完善檢查，如鼻咽鏡等，明確病因，采取更有針對(duì)性的治療措施。同時(shí)要注意休息，避免耳部進(jìn)水和用力擤鼻。
2024-10-08 04:55
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