右側(cè)顳頂葉膠質(zhì)母細(xì)胞瘤性質(zhì)及治療方案咨詢
病情描述： 突然嘴巴歪了，無法言語，左半邊身體不能動，入院，醫(yī)生診斷：腦梗死？顱內(nèi)占位？顱內(nèi)高壓，查頭+胸CT，示右側(cè)顳枕葉占位病變，右側(cè)顳葉低密度影，肺部感染，雙側(cè)胸腔積液，考慮右大面積腦梗塞，行右側(cè)去骨瓣減壓術(shù)，頭部切口拆線，甲級愈合，骨窗壓力稍高，左側(cè)鼻溝變淺，口角向右偏移，勁梗，左側(cè)肢體肌力差肌張力正常，生理反射存在，病理反射未引出，MRI示：右側(cè)顳頂葉膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。 希望醫(yī)生得到的幫助： 確認(rèn)是否惡性腫瘤，如果是良性的，需要動手術(shù)嗎？如果是惡性，有必要手術(shù)切除嗎，如果切除有多大風(fēng)險，成功率有多高，手術(shù)后還會再復(fù)發(fā)長新的瘤嗎？切除了能活多久，如果不做手術(shù)，病人能活多長時間，
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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右側(cè)顳頂葉膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。對于其治療，需綜合考慮多種因素，包括腫瘤位置、大小、患者身體狀況等。手術(shù)治療有一定風(fēng)險，但可為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，不手術(shù)則病情可能進(jìn)展迅速。 1.腫瘤性質(zhì)：膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多為惡性，生長迅速，侵襲性強(qiáng)。 2.手術(shù)必要性：良性腫瘤若有明顯癥狀或持續(xù)增大，也可能需手術(shù)。惡性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，手術(shù)可減輕腫瘤負(fù)荷，緩解癥狀，但不能完全清除腫瘤細(xì)胞。 3.手術(shù)風(fēng)險：包括出血、感染、神經(jīng)功能損傷等，風(fēng)險程度與腫瘤位置、大小及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。 4.成功率：受多種因素影響，難以給出確切數(shù)字，一般來說，手術(shù)能在一定程度上改善癥狀和生存質(zhì)量。 5.復(fù)發(fā)情況：術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，需結(jié)合放化療等綜合治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 6.生存時間：手術(shù)與否的生存時間因人而異，與腫瘤分期、治療效果、患者身體狀況等相關(guān)。不手術(shù)病情通常進(jìn)展較快。 總之，對于右側(cè)顳頂葉膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定，患者和家屬需與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出決策。
2024-10-07 18:22
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