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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病,以心室非對(duì)稱(chēng)性肥厚為特征。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。藥物有美托洛爾、維拉帕米、地爾硫?等。非藥物治療包括手術(shù)治療、介入治療等。 1.藥物治療:通過(guò)降低心肌收縮力、減慢心率、減輕流出道梗阻等改善癥狀。常用藥物如β受體阻滯劑美托洛爾,能減慢心率,減少心肌耗氧量;鈣通道阻滯劑維拉帕米和地爾硫?,可改善心肌舒張功能。但使用時(shí)需注意不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。 2.非藥物治療: 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重的患者,可行室間隔切除術(shù),減輕流出道梗阻。 酒精室間隔消融術(shù):經(jīng)冠狀動(dòng)脈注入無(wú)水酒精,造成室間隔心肌壞死,減輕梗阻。 起搏治療:通過(guò)改變心室激動(dòng)順序,減輕流出道梗阻。 3.生活方式調(diào)整:避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持充足睡眠,低鹽飲食。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心臟超聲、心電圖等,評(píng)估病情變化。 5.預(yù)防猝死:安裝植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,預(yù)防猝死發(fā)生。 肥厚型心肌病的治療需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體情況等,選擇合適的治療方案?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和管理。
2024-10-07 16:54
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過(guò)去亦稱(chēng)為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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