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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病，以心室非對稱性肥厚為特征。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。藥物有美托洛爾、維拉帕米、地爾硫?等。非藥物治療包括手術(shù)治療、介入治療等。 1.藥物治療：通過降低心肌收縮力、減慢心率、減輕流出道梗阻等改善癥狀。常用藥物如β受體阻滯劑美托洛爾，能減慢心率，減少心肌耗氧量；鈣通道阻滯劑維拉帕米和地爾硫?，可改善心肌舒張功能。但使用時需注意不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。 2.非藥物治療： 手術(shù)治療：對于藥物治療無效、癥狀嚴(yán)重的患者，可行室間隔切除術(shù)，減輕流出道梗阻。 酒精室間隔消融術(shù)：經(jīng)冠狀動脈注入無水酒精，造成室間隔心肌壞死，減輕梗阻。 起搏治療：通過改變心室激動順序，減輕流出道梗阻。 3.生活方式調(diào)整：避免劇烈運動和情緒激動，保持充足睡眠，低鹽飲食。 4.定期復(fù)查：監(jiān)測心臟超聲、心電圖等，評估病情變化。 5.預(yù)防猝死：安裝植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，預(yù)防猝死發(fā)生。 肥厚型心肌病的治療需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者個體情況等，選擇合適的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和管理。
2024-10-07 16:54
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān)，在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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