膽道蛔蟲(chóng)病和肝蛔蟲(chóng)病有何差異？
醫(yī)生，您好，請(qǐng)問(wèn)：膽道蛔蟲(chóng)病與肝蛔蟲(chóng)病，有什么不同？
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回答1
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王旸 醫(yī)師
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膽道蛔蟲(chóng)病和肝蛔蟲(chóng)病在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、致病機(jī)制、診斷方法和治療策略等方面存在不同。 1.發(fā)病部位：膽道蛔蟲(chóng)病主要發(fā)生在膽道系統(tǒng)，如膽囊、膽管；肝蛔蟲(chóng)病則主要在肝臟內(nèi)。 2.癥狀表現(xiàn)：膽道蛔蟲(chóng)病常表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈右上腹絞痛，可伴有惡心、嘔吐；肝蛔蟲(chóng)病可能有肝區(qū)疼痛、發(fā)熱等。 3.致病機(jī)制：膽道蛔蟲(chóng)病多因蛔蟲(chóng)鉆入膽道引起；肝蛔蟲(chóng)病可能是蛔蟲(chóng)經(jīng)膽管進(jìn)入肝臟導(dǎo)致。 4.診斷方法：膽道蛔蟲(chóng)病通過(guò) B 超、CT 等檢查可發(fā)現(xiàn)膽道內(nèi)蛔蟲(chóng)；肝蛔蟲(chóng)病需結(jié)合影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)診斷。 5.治療策略：兩者都可能使用驅(qū)蟲(chóng)藥如阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。但膽道蛔蟲(chóng)病手術(shù)主要處理膽道梗阻，肝蛔蟲(chóng)病手術(shù)側(cè)重清除肝臟內(nèi)蛔蟲(chóng)。 總之，膽道蛔蟲(chóng)病和肝蛔蟲(chóng)病雖然都由蛔蟲(chóng)引起，但在多方面存在差異，確診后應(yīng)及時(shí)采取合適的治療措施。
2024-10-08 16:13
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什么是膽道蛔蟲(chóng)病? 蛔蟲(chóng)病是蛔蟲(chóng)寄生在人體所致的疾病?！秲?nèi)經(jīng)》中稱(chēng)為“蛟”?！秱摗?38條日：“蛔厥者，其人當(dāng)吐蛔……烏梅丸主之?！闭f(shuō)明古代醫(yī)家對(duì)蛔蟲(chóng)病有較全面的認(rèn)識(shí)。膽道蛔蟲(chóng)病是指蛔蟲(chóng)通過(guò)十二指腸乳頭鉆人膽道而引起的一系列相莢的臨床表現(xiàn)，由于生活、衛(wèi)生習(xí)慣原因，本病農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率較高。一般情況下，蛔蟲(chóng)寄生在小腸，主要以空腸與回腸上段為主，當(dāng)腸道內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化時(shí)，如高熱、腹瀉、應(yīng)激、驅(qū)蟲(chóng)不當(dāng)、飲食不節(jié)、胃酸度降低以及手術(shù)刺激等因素，蛔蟲(chóng)因其寄生環(huán)境發(fā)生變化而竄動(dòng)，引起蛔蟲(chóng)上行并鉆入膽道所致。當(dāng)奧狄括約肌功能失常，則更易并發(fā)膽道蛔蟲(chóng)病。 查看全文»
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