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懷孕 18 周 B 超發(fā)現(xiàn)胎兒右上腹有囊腫時，不必過度驚慌。需綜合評估囊腫的大小、性質(zhì)、增長速度等，同時密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。常見的處理方式包括定期復(fù)查、進(jìn)一步檢查、多學(xué)科會診、必要時的干預(yù)治療以及分娩方式的選擇等。 1. 定期復(fù)查：通常會安排在一定時間間隔后再次進(jìn)行 B 超檢查，以觀察囊腫的變化情況，如大小有無改變、是否出現(xiàn)新的特征等。 2. 進(jìn)一步檢查：可能會建議進(jìn)行更詳細(xì)的超聲檢查，如三維、四維超聲，或者胎兒磁共振成像（MRI）等，以更清晰地了解囊腫的結(jié)構(gòu)和周圍組織關(guān)系。 3. 多學(xué)科會診：若囊腫情況復(fù)雜，會召集婦產(chǎn)科、小兒外科、影像學(xué)等多學(xué)科專家共同討論，評估胎兒預(yù)后。 4. 干預(yù)治療：在極少數(shù)嚴(yán)重情況下，可能需要在胎兒期進(jìn)行宮內(nèi)干預(yù)，但風(fēng)險較高，需謹(jǐn)慎權(quán)衡。 5. 分娩方式選擇：根據(jù)臨近分娩時胎兒的整體狀況以及囊腫的情況，決定順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。 總之，發(fā)現(xiàn)胎兒右上腹有囊腫后，孕婦應(yīng)保持冷靜，積極配合醫(yī)生的檢查和建議，以保障胎兒的健康和安全。