64 歲男性胸悶氣短咳嗽伴血色胸腔積液,未確診肺癌,怎么辦?
男,64歲,胸悶氣短,咳嗽,血色胸腔積液,總是抽不干凈,化驗(yàn)積液,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,醫(yī)院無法確診是不是肺癌,想問是不是肺癌?應(yīng)該繼續(xù)哪些檢查?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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64 歲男性出現(xiàn)胸悶氣短、咳嗽及血色胸腔積液,且積液抽不干凈但未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,目前不能確診肺癌。還需進(jìn)一步檢查,如胸部增強(qiáng) CT、支氣管鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、經(jīng)皮肺穿刺活檢、胸腔鏡胸膜活檢等。 1.胸部增強(qiáng) CT:能更清晰地顯示肺部病變的形態(tài)、大小、位置及與周圍組織的關(guān)系,有助于發(fā)現(xiàn)較小的腫瘤或判斷病變的性質(zhì)。 2.支氣管鏡檢查:可直接觀察支氣管內(nèi)的情況,對(duì)可疑部位進(jìn)行活檢,獲取組織進(jìn)行病理診斷。 3.腫瘤標(biāo)志物檢測:如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等,對(duì)肺癌的診斷有一定的輔助作用。 4.經(jīng)皮肺穿刺活檢:在 CT 引導(dǎo)下穿刺肺部病變組織,進(jìn)行病理檢查,明確診斷。 5.胸腔鏡胸膜活檢:對(duì)于胸腔積液原因不明者,可通過胸腔鏡直接觀察胸膜病變,并取組織活檢。 總之,通過上述多種檢查方法的綜合應(yīng)用,有助于明確診斷?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
2024-10-07 23:29
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