結(jié)核性胸膜炎治療 40 多天仍天天發(fā)燒咋回事
2024-10-07 13:58
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結(jié)核性胸膜炎治療后40多天了。其他什么檢查一切正常。就是天天發(fā)燒。用了激素10毫升還是發(fā)燒。之前發(fā)燒是下午低燒。用了激素早上高燒而且咳嗽還想嘔吐。這是怎么回事？謝謝。
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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結(jié)核性胸膜炎治療 40 多天仍發(fā)燒，可能與結(jié)核未控制、合并其他感染、藥物熱、自身免疫問題、腫瘤相關。 1.結(jié)核未控制：結(jié)核分枝桿菌可能仍活躍，導致炎癥反應，引起發(fā)熱。需加強抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2.合并其他感染：如細菌、病毒感染。通過血常規(guī)、病原學檢查明確，針對性使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋）。 3.藥物熱：某些抗結(jié)核藥物或其他用藥可能引發(fā)。需調(diào)整用藥。 4.自身免疫問題：自身免疫性疾病也可能導致發(fā)熱。完善相關自身抗體檢查，必要時使用免疫抑制劑（如環(huán)孢素）。 5.腫瘤：存在隱匿性腫瘤的可能。進行全面排查，如腫瘤標志物、影像學檢查等。 總之，結(jié)核性胸膜炎治療后持續(xù)發(fā)熱原因復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確，以便采取針對性治療措施。建議患者及時與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案。
2024-10-08 01:03
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