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45 歲無家族史患高血壓且需持續(xù)用藥，可能與不良生活方式、精神心理因素、年齡增長(zhǎng)、肥胖、某些疾病有關(guān)。 1.不良生活方式：長(zhǎng)期高鹽飲食、過量飲酒、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等，都可能導(dǎo)致血壓升高。 2.精神心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大，會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，引起血壓波動(dòng)。 3.年齡增長(zhǎng)：隨著年齡的增加，血管彈性逐漸下降，血壓調(diào)節(jié)能力減弱。 4.肥胖：體內(nèi)脂肪過多，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，影響血管功能，導(dǎo)致血壓升高。 5.某些疾病：如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病（如甲狀腺功能亢進(jìn)、醛固酮增多癥）等，也可能引發(fā)高血壓。 總之，高血壓是一種復(fù)雜的疾病，多種因素可能共同作用?；颊邞?yīng)積極改善生活方式，定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑治療。