48 歲女性頭痛頭暈,血壓 130/105,曾動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù),如何應(yīng)對(duì)?
女48頭痛頭暈上壓130下壓105,平時(shí)下壓還不高,小時(shí)候心臟動(dòng)過(guò)手術(shù)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,曾看過(guò)專家那次是上壓180開了倍他樂克但是這次快一星期了頭還是很痛很暈,有時(shí)候感覺自己隨時(shí)會(huì)倒下去,請(qǐng)大夫?qū)I(yè)指點(diǎn)謝謝
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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48 歲女性出現(xiàn)頭痛頭暈,血壓異常,且有心臟手術(shù)史,可能由多種原因引起,如血壓波動(dòng)、頸椎病、腦血管疾病、貧血、心臟功能異常等。 1.血壓波動(dòng):血壓不穩(wěn)定可能導(dǎo)致頭痛頭暈。舒張壓 105mmHg 偏高,需密切監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減輕精神壓力。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物。 2.頸椎病:長(zhǎng)期不良姿勢(shì)可能引發(fā)頸椎病,壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致頭痛頭暈??赏ㄟ^(guò)頸部按摩、牽引等物理治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3.腦血管疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、腦供血不足等,影響腦部血液循環(huán)。需進(jìn)行頭顱 CT、血管超聲等檢查,明確診斷后給予改善循環(huán)、抗血小板聚集等治療,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、銀杏葉片等。 4.貧血:貧血會(huì)使血液攜氧能力下降,引起頭暈頭痛。應(yīng)查明貧血原因,如缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵;巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸、維生素 B??等。 5.心臟功能異常:雖然曾行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù),但仍可能存在心臟功能問(wèn)題。需進(jìn)行心臟超聲等檢查,評(píng)估心功能,根據(jù)情況使用改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米等。 總之,該女性應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2024-10-08 02:18
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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