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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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付志明 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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外膈疝是由于膈肌存在先天性或后天性缺陷，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器通過膈肌缺損處進(jìn)入胸腔的疾病。其形成原因多樣，治療方法也因病情而異，包括保守治療和手術(shù)治療等。 1.病因： 先天性膈肌發(fā)育不良：胚胎發(fā)育過程中膈肌部分組織未發(fā)育完全。 外傷：如胸部或腹部遭受嚴(yán)重撞擊，導(dǎo)致膈肌破裂。 腹內(nèi)壓增高：長期慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘、舉重等使腹內(nèi)壓長期過高。 醫(yī)源性因素：某些胸部或腹部手術(shù)操作不當(dāng)損傷膈肌。 其他：如膈肌局部組織薄弱等。 2.治療： 保守治療：適用于病情較輕、無明顯癥狀或暫時(shí)不適合手術(shù)的患者。主要包括臥床休息、吸氧、胃腸減壓等。 手術(shù)治療：是主要治療方法。通過手術(shù)修復(fù)膈肌缺損，將疝入胸腔的臟器還納回腹腔。常用的手術(shù)方式有經(jīng)胸、經(jīng)腹或胸腹聯(lián)合切口手術(shù)。 藥物治療：術(shù)前術(shù)后可能會使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。同時(shí)，根據(jù)患者具體情況，可能使用止痛藥物（如布洛芬）、營養(yǎng)支持藥物（如復(fù)方氨基酸注射液）等。 外膈疝需要及時(shí)診斷和治療，患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生會根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案。
2024-10-07 15:58
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好；本病的治療包括胃腸減壓以減輕縱隔移位，補(bǔ)充體液，保持電解質(zhì)酸堿平衡，正壓輔助呼吸以及手術(shù)修補(bǔ)膈肌缺損等。其中手術(shù)修補(bǔ)是最根本的治療措施。急性者常需急診行膈肌修補(bǔ)術(shù)。
2024-10-08 01:14
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過膈肌裂孔或腔隙進(jìn)入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創(chuàng)傷性膈疝、食管裂孔疝，以食管裂孔疝最常見。小的膈疝可無癥狀，大的膈疝可出現(xiàn)心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音，呼吸音消失，有腸鳴音。x線可見部分胃腸在膈上，呈現(xiàn)有液平面的空腔影像或多個(gè)空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發(fā)肺囊腫。 查看全文»
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