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心房內(nèi)傳導阻滯的治療

心房內(nèi)傳導阻滯的治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李博維 主治醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心血管一科

    心房內(nèi)傳導阻滯的治療:
    1。不完全性心房內(nèi)傳導阻滯,本身無特殊治療方法,主要針對原發(fā)病治療,心力衰竭時應及時糾正。
    2。完全性房內(nèi)傳導阻滯,主要治療原發(fā)病及對癥處理。必要時應安置人工心臟起搏器。
    3。彌漫性完全性心房內(nèi)傳導阻滯和竇-室傳導應積極進行搶救,治療引起高血鉀的原發(fā)疾病。
    (1)病因治療 導致高血鉀的病因主要有各種原因引起的腎功能減退或腎功能衰竭、尿毒癥、糖尿病腎病、溶血性疾病、大量輸血、高血容量休克、大面積燒傷、擠壓傷、各種原因的代謝性酸中毒等。積極治療原發(fā)病促使血鉀下降。
    (2)高血鉀的治療 ①10%葡萄糖酸鈣10ml,靜脈緩慢注射。
    ②呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸鈉)等快速排鉀利尿藥,可酌情同時給鹽皮質(zhì)類固醇。③50%葡萄糖60ml,加入胰島素10U,靜脈緩注。④高滲堿性溶液,如4%碳酸氫鈉液40ml或11。2%乳酸鈉20~40ml靜脈緩慢注射。⑤可行腹膜透析或血液透析。⑥治療中應檢測血鉀及心電圖。

    2015-07-25 13:45
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