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成人骨壞死的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、影像學檢查、實驗室檢查、病史詢問以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者常出現(xiàn)疼痛，尤其是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位，活動時加重，休息后緩解。還可能有關(guān)節(jié)活動受限、跛行等癥狀。 2. 影像學檢查：如 X 線可發(fā)現(xiàn)骨結(jié)構(gòu)改變；磁共振成像（MRI）對早期骨壞死診斷敏感；CT 能更清晰地顯示骨的細微結(jié)構(gòu)變化。 3. 實驗室檢查：通過檢測血液中的炎癥指標、凝血功能等，輔助診斷。 4. 病史詢問：了解有無長期使用激素、酗酒、外傷、減壓作業(yè)等病史。 5. 醫(yī)生臨床經(jīng)驗：醫(yī)生根據(jù)患者的整體情況，綜合判斷是否為骨壞死及壞死的程度。 總之，成人骨壞死的診斷需要綜合多方面的信息，以便及時發(fā)現(xiàn)并制定合適的治療方案。