68 歲男性多種肺部疾病如何制定醫(yī)治方案
惠州醫(yī)生診斷：1、左肺上葉占位并左肺多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮腫瘤性病變，建議進(jìn)一步檢查；2、右肺多發(fā)斑片狀片狀密度增高影，考慮炎癥；3、右肺下葉鈣化灶，雙肺肺氣腫；4、左肺胸腔積液，冠狀動(dòng)脈硬化；5、右肺第四前肋骨折,患者 男性，68歲 醫(yī)生幫助制定醫(yī)治方案
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回答1
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范增軍 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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68 歲男性患者存在左肺上葉占位并多發(fā)結(jié)節(jié)、右肺炎癥、鈣化灶、肺氣腫、胸腔積液、冠狀動(dòng)脈硬化及右肺骨折等情況。治療需綜合考慮，包括明確腫瘤性質(zhì)、控制炎癥、改善呼吸功能等。 1.左肺腫瘤性病變：需進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等明確性質(zhì)。若為惡性，可能需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 2.右肺炎癥：使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 3.右肺下葉鈣化灶：一般為陳舊性病變，定期復(fù)查即可。 4.雙肺肺氣腫：可通過吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨）改善呼吸功能。 5.左肺胸腔積液：根據(jù)積液量決定治療方法，少量可自行吸收，量大則需穿刺抽液。 6.冠狀動(dòng)脈硬化：控制血壓、血脂，服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 7.右肺第四前肋骨折：無明顯移位時(shí)保守治療，注意休息；有移位可能需手術(shù)復(fù)位固定。 患者病情較為復(fù)雜，治療方案需根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果及患者身體狀況綜合制定，治療過程中要密切觀察病情變化，定期復(fù)查。
2024-10-08 17:59
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩，胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過多的液體貯留，稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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