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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性縱隔炎是一種縱隔組織的慢性非特異性炎癥，病因多樣，包括感染、自身免疫性疾病、腫瘤等。癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，可能有胸痛、呼吸困難等。治療方法取決于病因和病情嚴重程度。 1.病因： 感染：如結(jié)核菌、真菌等感染縱隔組織。 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等累及縱隔。 腫瘤：縱隔內(nèi)腫瘤或腫瘤轉(zhuǎn)移引起炎癥反應(yīng)。 特發(fā)性因素：病因不明，可能與遺傳、環(huán)境等有關(guān)。 外傷：縱隔部位的外傷導(dǎo)致炎癥發(fā)生。 2.癥狀： 胸痛：多為隱痛或鈍痛。 呼吸困難：縱隔組織增生壓迫氣道。 吞咽困難：縱隔炎癥影響食管功能。 上腔靜脈阻塞綜合征：面部和上肢水腫等。 聲音嘶啞：縱隔病變壓迫喉返神經(jīng)。 3.檢查： 胸部 X 線和 CT 檢查：可發(fā)現(xiàn)縱隔增寬、縱隔腫物等。 實驗室檢查：如血常規(guī)、自身抗體檢測等，輔助診斷病因。 縱隔鏡檢查：直接觀察縱隔內(nèi)病變情況。 4.治療： 藥物治療：使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星）控制感染，使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松）減輕炎癥反應(yīng)。 手術(shù)治療：解除縱隔內(nèi)組織的壓迫，如縱隔纖維組織切除術(shù)。 介入治療：對上腔靜脈阻塞等情況進行血管介入治療。 5.預(yù)后： 早期診斷和治療，預(yù)后較好。 若病情嚴重，可能導(dǎo)致呼吸、循環(huán)功能障礙。 慢性縱隔炎是一種較為復(fù)雜的疾病，需要綜合多種檢查和治療方法。患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和隨訪。
2024-10-08 18:52
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是慢性縱隔炎? 慢性縱隔炎(chronic mediastintitis)可分為肉芽腫性縱隔炎和纖維性縱隔炎，后者又稱特發(fā)性縱隔纖維化。肉芽腫性縱隔多見于結(jié)核、組織胞漿菌病、結(jié)節(jié)病、放線菌病等;纖維性縱隔炎多數(shù)是慢性肉芽腫發(fā)展的結(jié)果。本病進展緩慢，早期多無癥狀，以后逐漸出現(xiàn)縱隔器官受纖維化壓迫癥狀，病因診斷有賴于斜角肌及縱隔淋巴結(jié)活檢。 查看全文»
