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非酒精性肝病如何進(jìn)行準(zhǔn)確診斷

2024-10-08 17:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

非酒精性肝病怎么診斷

回答1
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宋長(zhǎng)輝醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

全科

非酒精性肝病的診斷需綜合多種因素，包括臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、肝活檢等。 1.臨床癥狀：患者可能有乏力、右上腹不適、肝區(qū)隱痛等表現(xiàn)，但癥狀通常不典型。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等可能升高，血脂代謝異常，血糖升高，胰島素抵抗等。 3.影像學(xué)檢查：超聲可發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增強(qiáng)、肝臟腫大等；CT 和磁共振有助于判斷肝臟脂肪浸潤(rùn)程度和排除其他肝臟疾病。 4.肝活檢：對(duì)于診斷不明或病情嚴(yán)重的患者，肝活檢是明確診斷和判斷病情的重要方法。 5.排除其他病因：需排除酒精性肝病、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等其他可能導(dǎo)致肝臟損傷的疾病。總之，非酒精性肝病的診斷需要綜合多方面的檢查和評(píng)估，以確保診斷的準(zhǔn)確性，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
2024-10-09 12:16

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什么是非酒精性肝病? 　　非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一種肝組織病理學(xué)改變與酒精性肝病相類(lèi)似但無(wú)過(guò)量飲酒史的臨床綜合征。早在1962年H，Thaler對(duì)此病就有描述，1980年和1986年J，Ludwig和F，Schaffner等相繼提出非酒精性脂肪性肝炎(non一alcoholic steato-hepatitis，NASH)及NAFLD的概念，但當(dāng)時(shí)并未引起重視。直到1998年Day CP報(bào)道15%～50%一NASH患者發(fā)生不同程度肝纖維化，NAFLD方得到極大關(guān)注。目前認(rèn)為，NAFLD疾病譜包括單純性脂肪肝、NASH、脂肪性肝硬化三種主要類(lèi)型。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，NAFLD患病率迅猛增高，現(xiàn)已成為危害人類(lèi)健康的三大肝病之一，并與失代償期肝硬化、肝功能衰竭、原發(fā)性肝癌的發(fā)生密切相關(guān)。查看全文»

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