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局灶節(jié)段性腎小球硬化是一種常見的腎小球疾病，是否需要手術(shù)治療不能一概而論，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、腎功能狀況、并發(fā)癥以及對藥物治療的反應(yīng)等。 1.病情嚴(yán)重程度：如果病變較輕，腎功能損害不嚴(yán)重，通常先嘗試藥物治療。但如果病情進(jìn)展迅速，腎臟損傷嚴(yán)重，可能需要考慮手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：若大量蛋白尿難以通過藥物控制，且引起了嚴(yán)重的水腫、低蛋白血癥等，手術(shù)可能是一種選擇。 3.腎功能狀況：當(dāng)腎功能嚴(yán)重受損，藥物無法有效延緩腎衰進(jìn)展時，可能要考慮手術(shù)干預(yù)。 4.并發(fā)癥：如出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓難以控制，或反復(fù)發(fā)生感染等并發(fā)癥，手術(shù)或許有助于改善病情。 5.藥物治療反應(yīng)：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，效果不佳時，手術(shù)可能成為必要手段。 總之，局灶節(jié)段性腎小球硬化的治療方案需要綜合評估患者的具體情況來制定。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。