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治療艾滋病并不是越早越好

2012-11-23 09:09:53      家庭醫(yī)生在線

  近來(lái)有些艾滋病病毒感染者自行購(gòu)買(mǎi),隨意服用抗艾滋病病毒藥物,有些人用藥前并沒(méi)有依據(jù)免疫學(xué)和病毒學(xué)檢測(cè)指標(biāo)來(lái)選擇恰當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)機(jī),治療中也沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)檢測(cè)觀察。有的患者僅靠自己用藥后臨床癥狀的改善來(lái)判斷用藥效果,擅自減藥或停藥,不懂得由此會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果,有的感染者認(rèn)為,只要買(mǎi)得起,用藥越早越好。至于自身狀況是否適宜開(kāi)展治療他們顯得很茫然,對(duì)于藥物的毒副作用也沒(méi)有思想準(zhǔn)備。一位處于早期感染階段的青年人說(shuō),他沒(méi)想過(guò)要治療多久,只是想立即控制艾滋病病毒在體內(nèi)增加。他覺(jué)得感染了艾滋病病毒,治總比不治好。對(duì)此專(zhuān)家們表示擔(dān)憂。

  抗艾滋病病毒治療,即通過(guò)抗病毒藥物攻擊處于不同生命周期的病毒,阻止病毒的復(fù)制,其基本要領(lǐng)是聯(lián)合用藥。目前全球已有17種以上的藥物獲準(zhǔn)上市銷(xiāo)售,供聯(lián)合用藥備選。我國(guó)現(xiàn)已生產(chǎn)4種藥物,用國(guó)產(chǎn)藥可以組成2種組合方案,國(guó)產(chǎn)藥也可與其他進(jìn)口藥聯(lián)合應(yīng)用治療。有關(guān)艾滋病臨床專(zhuān)家說(shuō):抗艾滋病病毒治療非常復(fù)雜,技術(shù)要求較高。不僅要保證聯(lián)合用藥,而且要為患者選擇適當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)機(jī)和用藥方案。其實(shí)施治療的3個(gè)基本要素是:藥物、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員。單一用藥是被禁止的,因?yàn)樗芸鞎?huì)產(chǎn)生耐藥,也會(huì)發(fā)生對(duì)同類(lèi)藥物的交叉耐藥,從而喪失繼續(xù)治療的可能。每一種藥物都有不同的毒副作用,需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師針對(duì)患者不同身體狀況予以不同用藥方案的選擇。此外,患者服藥的依從性也是治療成功的關(guān)鍵?;颊咭坏╅_(kāi)始抗病毒治療就需要長(zhǎng)期服藥。而實(shí)際治療中許多患者往往因藥物副反應(yīng)等原因而難以堅(jiān)持服藥。

  國(guó)際上大量的治療實(shí)踐表明,通過(guò)合理正確的聯(lián)合用藥,使艾滋病病人的壽命明顯延長(zhǎng),生命質(zhì)量顯著改善。而不規(guī)范的治療必然導(dǎo)致耐藥,這對(duì)于患者無(wú)疑是一場(chǎng)新的災(zāi)難。

  艾滋病專(zhuān)家說(shuō):不是所有被確診為艾滋病病毒感染者都需要馬上抗病毒治療。過(guò)早盲目地治療,會(huì)因長(zhǎng)期服藥而增加毒副作用和耐藥機(jī)會(huì)。人感染艾滋病病毒后會(huì)經(jīng)歷急性感染期、無(wú)癥狀期、持續(xù)性淋巴結(jié)腫大期和癥狀期4個(gè)時(shí)期。抗病毒治療一般選擇在無(wú)癥狀期的中后期。而何時(shí)開(kāi)始治療最好,一定要經(jīng)過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo),在整個(gè)治療過(guò)程中要有醫(yī)師的定期隨訪和實(shí)驗(yàn)室檢查。

(責(zé)任編輯:顏健龍 )

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