梅毒腎病的病因是什么?
梅毒傳染與發(fā)病過程的特點是周期性潛伏與再發(fā),其原因與機體免疫力的產生有關。當機體免疫力下降時,梅毒螺旋體可以侵犯機體某些部位,梅毒相關性腎病主要發(fā)生于后天性二期梅毒,其發(fā)生率較低。后天性梅毒腎損害的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,如急性腎病綜合征,膜性腎小球腎病、急性進行性腎小球腎炎等,而后者的發(fā)生率并不高,但對新近發(fā)生的腎病綜合征患者應常規(guī)進行梅毒檢查,以排除梅毒的可能性。那么,梅毒腎病的病因是什么?
發(fā)病原因:
本病的病原體是梅毒螺旋體,屬小螺旋體科密螺旋體屬,梅毒的病原體因其體液透明,表面光滑,折光力較強而不易染色,故又命名為蒼白螺旋體。蒼白螺旋體是一種細長的螺旋狀微生物,用油鏡觀察,可發(fā)現(xiàn)它以下列方式運動,旋轉前進依靠長軸旋轉向前,是侵入人體最主要的方式;擺動身體呈波浪式左右擺動向前,為最常見的運動方式;另一種方式為伸縮旋距移動其身體一伸一縮,改變旋距而向前爬行,螺旋體運動速度很快,常呈上述3種方式的混合運動,蒼白螺旋體在體內能長期寄生和生長,繁殖,具有強盛的繁殖力和致病力,但離開人體后生活力和抵抗力卻很弱,對干燥,溫度,濕度及化學藥品很敏感,在干燥環(huán)境中1~2h即死亡,對高溫敏感,對低溫耐受力較強,在100℃時立即死亡;在60℃時可存活3~5min;在陽光照射下迅速死亡;在0℃時存活1~2天;在-78℃時存活數(shù)年,在肥皂水中立即死亡;在0.1%苯酚溶液中15min死亡;在5%甲醛溶液中5min死亡;用1∶5000氧化汞溶液可立即將其殺死;0.1%新潔而滅溶液和高錳酸鉀溶液均有很好的殺滅作用。
發(fā)病機制:
梅毒的發(fā)病機制詳見有關章節(jié),梅毒相關性腎病的發(fā)病機制主要是由于免疫復合物形成并沉積于腎上皮下,引起腎損害,目前在患者外周血中也發(fā)現(xiàn)有免疫復合物(如補體C1q-結合活性與抗補體物),提示這些外周血中的免疫復合物對梅毒相關性腎病的發(fā)病具有重要意義。
(責任編輯:李雪 )
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