古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
前列腺癌的臨床表現(xiàn)差別很大,與腫瘤的分型有關(guān)。潛伏型、隱匿型皆無局部癥狀。臨床型局部癥狀與前列腺增生癥相類似。
前列腺癌癥狀
一、在早期階段,病人并沒有一點(diǎn)特征及癥狀。隨著病情的發(fā)展,病人可能會(huì)注意到以下情況:
1、尿頻、尿急 。
2、尿潴留。
3、排尿時(shí)有辛辣的感覺。
4、難以形成尿流 。
5、血尿。
6、排尿疼痛。
7、骨頭疼痛等。
二、也有一部分人早期并無癥狀。當(dāng)癌腫引起膀胱頸及尿道梗阻時(shí)才出現(xiàn)癥狀,部分病人是以轉(zhuǎn)移癥狀而就診的,表現(xiàn)為腰背痛,坐骨神經(jīng)痛等。故對(duì)男性原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移癌,應(yīng)排除前列腺癌。當(dāng)侵及膀胱頸、尿道,會(huì)有尿道狹窄性癥狀,尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難等癥狀。患者有慢性消耗癥狀,如消瘦、無力、貧血等。
引發(fā)前列腺癌的原因
1、年齡
年齡是導(dǎo)致前列腺癌發(fā)病原因。前列腺癌在小于45歲的男性中非常少見,但隨著年齡的增大,前列腺癌的發(fā)病率急劇升高,絕大多數(shù)前列腺癌患者的年齡大于65歲?;旧?,在40歲以后年齡每增加10歲,前列腺癌的發(fā)病率幾乎加倍。前列腺癌在非洲裔美國(guó)人中的發(fā)病率較高,其次是西班牙人和美國(guó)白種人,而非洲黑種人前列腺癌的發(fā)生率是世界范圍內(nèi)低的。居住在美國(guó)的亞裔男性前列腺癌的發(fā)生率低于白種人,但明顯高于亞洲的本土男性。
2、環(huán)境
疾病的發(fā)生和環(huán)境的好壞也有著間接關(guān)系,空氣中鎘的污染便能夠增加男性患前列腺癌的幾率,因此,遠(yuǎn)離污染,生活在一個(gè)良好的環(huán)境下是非常重要的。長(zhǎng)期、慢性的細(xì)菌或病毒的感染,會(huì)大大增加前列腺癌光顧的機(jī)會(huì)。
3、遺傳
家族中若有患病的家屬,則該男性患病的可能性則高于其他普通人。眾多患者中,是有家族病史引起疾病的約占9%左右。當(dāng)家族中有直系男性親屬患前列腺癌時(shí),該家族中男性發(fā)病率明顯增高。直系男性親屬一般指父親和兄弟。如果親屬中有1個(gè)直系親屬患前列腺癌,那么患前列腺癌的概率會(huì)比普通人群高1倍;如果有2個(gè),將會(huì)高3倍。這表明前列腺癌的發(fā)生可能與體內(nèi)的一個(gè)或是一組基因相關(guān),只是這些基因到目前為止還沒有被科學(xué)家完全鑒定出來。
4、性生活
前列腺癌發(fā)生的原因常常和男性荷爾蒙的分泌有著密不可分的關(guān)系,性生活越頻繁,男性分泌越多的荷爾蒙,疾病發(fā)生的機(jī)會(huì)便會(huì)越大。
前列腺癌如何治療?
1、手術(shù)治療前列腺癌
手術(shù)的治療方法,是現(xiàn)如今常見的方法,治療也是有著不錯(cuò)的治療的效果的。前列腺癌根治術(shù),其范圍包括前列腺腺體及前列腺的包膜;盆腔淋巴結(jié)清除術(shù);經(jīng)尿道前列腺切除,主要用于解除膀胱頸部梗阻。
內(nèi)分泌與 腎上腺藥物治療,目前內(nèi)分泌法已經(jīng)是前列腺癌特別是晚期前列腺癌的主要治療方法。雌激素類藥物??剐奂に厮幬铮惞檀己头穷惞檀純深?。促性腺釋放激素類似物(gnrh-a),抗腎上腺藥物。
2、細(xì)胞治療前列腺癌
注意及時(shí)的治療,注意一些健康的生活方式與方法。前列腺癌機(jī)體內(nèi)具有殺傷作用的淋巴細(xì)胞有自然殺傷細(xì)胞、殺傷細(xì)胞殺傷性T細(xì)胞等,它們本身就能夠?qū)骨傲邢侔┘?xì)胞的產(chǎn)生。根據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察,一個(gè)前列腺癌細(xì)胞需要上百個(gè)淋巴細(xì)胞對(duì)付它。而一立方厘米大小的瘤塊中約有10億個(gè)瘤細(xì)胞。因此,如果有大量的淋巴細(xì)胞,就能夠有效的消滅前列腺癌細(xì)胞,對(duì)抗前列腺癌細(xì)胞的生成,這就是細(xì)胞免疫療法的基本理念。
3、冷凍治療前列腺癌
前列腺癌的治療也是應(yīng)該特別的注意,冰凍治療是較為主要的方法。是一種微創(chuàng)治療前列腺癌的手段,在超聲引導(dǎo)下將探針通過會(huì)陰部皮膚置入前列腺中,然后將零下96攝氏度的液氮注入探針以冷凍并殺死腫瘤細(xì)胞。目前,冷凍治療常作為外照射治療后無效的前列腺癌患者的二線治療。
(責(zé)任編輯:黃超宏 )
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