龜頭上長紅痘痘可能由多種原因引起，如包皮龜頭炎、珍珠狀陰莖丘疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣、梅毒等。

1. 包皮龜頭炎：這是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病。多因包皮過長、包莖，導(dǎo)致包皮垢積聚，滋生細(xì)菌、真菌等病原體感染。癥狀除了龜頭上長紅痘痘，還可能伴有瘙癢、疼痛、分泌物增多等。治療上，需要保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物。

2. 珍珠狀陰莖丘疹：這是一種良性的皮膚病變。主要表現(xiàn)為環(huán)繞冠狀溝的淡紅色或白色小丘疹。通常無自覺癥狀，無需特殊治療。

3. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起。初發(fā)時(shí)，龜頭上可出現(xiàn)紅斑、丘疹，隨后形成水皰，伴有疼痛、灼熱感。治療常用阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等抗病毒藥物。

4. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致。皮損初期為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，形成菜花狀、雞冠狀等贅生物。治療方法包括激光、冷凍、電灼等物理治療，以及外用咪喹莫特乳膏等藥物。

5. 梅毒：一期梅毒的典型表現(xiàn)為硬下疳，即龜頭上出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)無痛性潰瘍、紅斑。治療主要使用芐星青霉素等抗生素。

總之，龜頭上長紅痘痘的原因較為復(fù)雜，如果發(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如病原學(xué)檢查、血清學(xué)檢查等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性行為。