龜頭出現(xiàn)痘痘一樣的顆粒且不痛不癢，可能是珍珠狀陰莖丘疹、龜頭炎、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、生殖器皰疹等原因引起。

1. 珍珠狀陰莖丘疹：這是一種良性病變，多發(fā)生在龜頭邊緣，表現(xiàn)為珍珠狀半透明的小丘疹，沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行。其形成可能與局部刺激、生理發(fā)育變異等有關(guān)。一般無(wú)需特殊治療，若患者有治療需求，可選擇激光、冷凍等方法。

2. 龜頭炎：常由細(xì)菌、真菌等感染引起。除了出現(xiàn)丘疹，還可能伴有龜頭紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀。治療上需根據(jù)病因選擇合適的藥物，如細(xì)菌性龜頭炎可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等；真菌性龜頭炎可使用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等。

3. 皮脂腺異位癥：多由于皮脂腺發(fā)育的生理性變型和皮脂腺增生所致。表現(xiàn)為針頭大小、孤立的、稍高起的黃白色小丘疹。通常不需要治療，若影響美觀或有不適，可考慮電灼、冷凍等方法去除。

4. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，多通過(guò)性接觸傳播。初起為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，呈菜花狀、雞冠狀等。治療方法包括外用藥物如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏，以及激光、冷凍、手術(shù)等物理治療。

5. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒（HSV）感染引起。初起為紅斑基礎(chǔ)上的簇集性小丘疹，很快變成水皰。治療藥物有阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等。

總之，龜頭出現(xiàn)痘痘樣顆粒不痛不癢的原因較多，如果發(fā)現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如病原學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)，要注意保持生殖器的清潔衛(wèi)生，避免不潔性行為。