大姨媽走了同房后又有血，可能是月經回潮、陰道損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥等原因導致。

1. 月經回潮：月經剛結束時，子宮內膜尚未完全修復，同房刺激可能引起子宮收縮，導致尚未完全修復的內膜再次少量出血，出現(xiàn)月經回潮現(xiàn)象，這是比較常見的生理性情況，一般出血量較少，持續(xù)時間短。

2. 陰道損傷：同房過程中，如果動作過于粗暴、姿勢不當或使用了不合適的器具等，可能導致陰道黏膜損傷出血。這種出血通常發(fā)生在同房后不久，顏色鮮紅，可能伴有疼痛。

3. 宮頸炎：宮頸受到細菌、病毒等病原體感染引發(fā)炎癥，炎癥刺激使宮頸組織變得脆弱，同房時容易引起接觸性出血。常見癥狀除了同房后出血，還可能有白帶增多、發(fā)黃、有異味等。治療上，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉等藥物。

4. 宮頸息肉：是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，宮頸管局部黏膜增生形成息肉。息肉質地脆嫩，觸之易出血，同房時的刺激就可能導致其出血。一般需要通過手術將息肉摘除，并進行病理檢查。

5. 子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由于子宮腔經輸卵管與盆腔相通，內膜細胞可由輸卵管進入盆腔異位生長。如果異位的內膜位于陰道穹窿部等部位，同房時可能導致局部出血。治療方法包括藥物治療如孕三烯酮、達那唑、戈舍瑞林等，以及手術治療。

大姨媽走了同房后又有血的原因較多，既有生理性因素也有病理性因素。如果偶爾出現(xiàn)且出血量少、很快停止，可先觀察。但如果頻繁出現(xiàn)或伴有其他不適癥狀，如腹痛、白帶異常等，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦產科就診，進行婦科檢查、B超等相關檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。