陽(yáng)痿，更精確的病名應(yīng)為“男性勃起功能障礙”或“男性勃起功能失調(diào)”。它的主要表現(xiàn)為男性長(zhǎng)期的或反復(fù)、經(jīng)常存在的陰莖勃起困難，以致陰莖不能充分勃起，難以完成男女雙方間的性活動(dòng)。實(shí)際上，對(duì)這個(gè)定義需要作如下幾點(diǎn)說(shuō)明：

其一，這種性刺激必須是來(lái)自于配偶的充分性刺激；

其二，應(yīng)該真正以是否能完成性交來(lái)判斷；

其三，必須經(jīng)過(guò)婚后夫婦間至少2。3個(gè)月的磨合，有了性生活的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)再作估價(jià)；

其四，任何婚外性行為都會(huì)對(duì)判斷帶來(lái)偏差。

倘若偏離了這些原則，很容易出現(xiàn)自我判斷的誤區(qū)，給自己戴上陽(yáng)痿的帽子，從此套上精神枷鎖而一蹶不振。

人們?cè)谧晕遗袛嚓?yáng)痿時(shí)很容易陷人以下幾種誤區(qū)：

1、把婚后初期幾次性交失敗當(dāng)作陽(yáng)痿。

這種情況頗為多見(jiàn)，其實(shí)是違背了配偶之間開(kāi)始性生活后必須有2、3個(gè)月磨合期的原則。新婚伊始，尤其新婚之夜，過(guò)于興奮、勞累，甚至酒醉；或因新婚階段夫婦之間配合欠缺，引起一時(shí)勃起功能不佳。本來(lái)，這是不足為奇之事。也有個(gè)別新婚夫婦房事不佳，是由于婚前偷嘗過(guò)禁果，當(dāng)時(shí)在摸索、嘗試、緊張、害怕等復(fù)雜心情下行事，失敗率高，于是在腦海中留下自己性能力不濟(jì)的陰影。這種情況更應(yīng)在婚后房事中有一個(gè)調(diào)適的階段。

2、把不能引起女方情欲高潮及快感視為陽(yáng)痿。

這是更大的錯(cuò)誤，只要男方陰莖能勃起與置人，只要男方能順利通過(guò)性交動(dòng)作完成射精及達(dá)到情欲高潮，便不是陽(yáng)痿，即使與性快感出現(xiàn)。男女性功能特點(diǎn)之一即是“男快女慢”，所以男方如已射精，女方尚未進(jìn)人性高潮，這是一種生理現(xiàn)象，至多是性生活不夠和諧問(wèn)題，絕不應(yīng)認(rèn)為是陽(yáng)痿。

3、認(rèn)為手淫必然會(huì)引起陽(yáng)痿。

較常見(jiàn)于未婚青年中，屬常見(jiàn)性認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤。毋庸諱言，手淫是青少年常有的行為，的確有一些人擔(dān)憂(yōu)手淫會(huì)誘發(fā)陽(yáng)痿，事后也真的有人發(fā)生了陽(yáng)痿。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)闡明，此類(lèi)陽(yáng)痿的發(fā)生，從本質(zhì)上講并非是由于手淫損害了性器官，而恰恰是長(zhǎng)期手淫招致精神與心理因素作怪。事實(shí)上，手淫者心理活動(dòng)十分復(fù)雜，往往處于焦慮、內(nèi)疚、抑郁、不安之中，這種不健康的思維活動(dòng)會(huì)妨礙性功能正常發(fā)揮。然而，即使是一個(gè)長(zhǎng)期手淫者，只要能解除上述種種精神“疙瘩”，就未必會(huì)發(fā)生陽(yáng)痿。

4、以平時(shí)陰莖勃起反應(yīng)不明顯為陽(yáng)痿。

有不少青少年這樣陳訴：以前在看了某些帶有情色的影視書(shū)刊圖片；想入非非于某個(gè)喜愛(ài)的女孩；或者縱情于某種性幻想時(shí)，陰莖會(huì)自然地勃起，但是現(xiàn)在這種反應(yīng)不明顯，是不是得了陽(yáng)痿？錯(cuò)了！答案很簡(jiǎn)單，由于沒(méi)有來(lái)自于配偶完整的性刺激，包括視、聽(tīng)、觸、嗅等各方面性刺激，也由于沒(méi)有真正的性交實(shí)踐，單憑陰莖勃起與否，是不能作陽(yáng)痿診斷的。事實(shí)上，男子的陰莖勃起從生理上講分兩種情況：一種是反應(yīng)性勃起，不需要任何性刺激，通過(guò)神經(jīng)反射自發(fā)地勃起，例如夜間睡覺(jué)后的勃起即是如此；另一種是精神性勃起，需要某種性刺激誘發(fā)，包括不露聲色的來(lái)自腦海里有關(guān)的性幻想。所以，一切情色都可誘發(fā)精神性勃起。這種發(fā)生于平時(shí)的精神性勃起規(guī)律很雜，會(huì)隨一個(gè)人的體質(zhì)、思想、情緒等有所變化，有時(shí)好些，有時(shí)差些，這壓根兒不是判斷陽(yáng)痿的指標(biāo)。

5、性交對(duì)象改變后發(fā)生勃起不濟(jì)即是陽(yáng)痿。

嚴(yán)格講，這種觀點(diǎn)也不正確。有的人與自己妻子性生活一切正常，勃起功能良好；但在婚外戀中性交卻一蹶不振。相反，有的人與自己妻子房事，也許出于沒(méi)有新鮮感，發(fā)生勃起不佳，但在外遇房事卻十分出色。這些都是性交對(duì)象改變后出現(xiàn)的情況，乍一看，在與某個(gè)對(duì)象房事發(fā)生勃起不好，的確是一種陽(yáng)痿，醫(yī)學(xué)上也有所謂“外遇性陽(yáng)痿”、“婚內(nèi)性陽(yáng)痿”的講法。但從真正意義上講，有這種“選擇性”陽(yáng)痿的人就不是一個(gè)真正的陽(yáng)痿患者。從一個(gè)側(cè)面看，他發(fā)生了陽(yáng)痿，從另一個(gè)側(cè)面看，他的性功能不錯(cuò)。由此可見(jiàn)，不能隨便給這類(lèi)人扣上陽(yáng)痿的帽子。當(dāng)然，端正作風(fēng)，調(diào)整心態(tài)，確�；閮�(nèi)房事的正常是至關(guān)重要。

6、頻繁遺精必然會(huì)致陽(yáng)痿。

這又是一種青少年常有的謬誤觀點(diǎn)。他們認(rèn)為，頻繁遺精大傷“元?dú)狻�，性功能不也就�?huì)隨之喪失殆盡了嗎？其實(shí)，這種顧慮是完全多余的，健康未婚男子每月遺精1-2次屬正常，4-5次以上是多了些，這可能與生殖泌尿器官炎癥或某些生活因素誘發(fā)有關(guān)，例如穿緊身褲、夜間睡眠局部太熱、白天過(guò)分勞累等。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)明確，遺精與陽(yáng)痿之間沒(méi)有必然的聯(lián)系。

7、早泄發(fā)展到后來(lái)必然會(huì)演變成陽(yáng)痿。

持這種觀點(diǎn)的人可以舉出一些具體的例子，這些病人開(kāi)始表現(xiàn)為早泄，沒(méi)有接觸或剛接觸女方不久即發(fā)生射精，后來(lái)連勃起功能也不行了。從醫(yī)學(xué)角度分析，這樣的情況往往還是心理因素在作怪。由于發(fā)生了早泄，自己感到不滿(mǎn)意，愧對(duì)了妻子，感到十分內(nèi)疚。有的妻子流露不滿(mǎn)情緒，嘲笑、抱怨，無(wú)形中給丈夫一種巨大的壓力。性功能還真的會(huì)在這種錯(cuò)綜復(fù)雜心理狀態(tài)，以及精神壓力之下被沖垮。倘若在發(fā)生早泄階段得到有效治療，意志堅(jiān)強(qiáng)抱無(wú)所謂態(tài)度者，或者妻子根本不介意，他們就不會(huì)發(fā)生陽(yáng)痿。如今，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)早泄與陽(yáng)痿之間存在某種必然的聯(lián)系。

總之，通過(guò)詳細(xì)的病情了解，嚴(yán)格的檢測(cè)，方能明確陽(yáng)痿的診斷。任何主觀的臆測(cè)或猜想，都是不科學(xué)的。

陽(yáng)痿的真正原因有哪些？

引起陽(yáng)痿的原因比較復(fù)雜，六、七十年代時(shí)多認(rèn)為心理因素占主要地位，近年來(lái)隨著先進(jìn)檢測(cè)設(shè)備的應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變占八成以上，其中部分同時(shí)合并有心理因素，現(xiàn)代性醫(yī)學(xué)一般將陽(yáng)痿分為心理性（又叫精神性或功能性）、血管性、神經(jīng)性、內(nèi)分泌性及藥物性陽(yáng)痿。

器質(zhì)性病變多伴有所累及組織或器官的功能改變，如肝硬變常伴有肝功能障礙。但有一些器質(zhì)構(gòu)病變因種種原因（如早期、機(jī)體代償?shù)龋┒鵁o(wú)明顯的功能障礙，如血管瘤、皮膚脂肪瘤等。

如何進(jìn)行陽(yáng)痿的自我檢查？

如何進(jìn)行陽(yáng)痿的自我檢查，一直是陽(yáng)痿患者比較關(guān)心的問(wèn)題。據(jù)男科專(zhuān)家介紹，夜晚陰莖勃起一直是陽(yáng)痿檢查中常用的測(cè)試方法，是鑒別功能性與器質(zhì)性陽(yáng)痿最好的方法。下面，就較大家?guī)追N陽(yáng)痿的夜間檢測(cè)方法。

（1）夜間勃起測(cè)定儀 夜間勃起測(cè)定儀通常是由探頭、主機(jī)及記錄儀三部分組成，能描記出陰莖在一夜之間長(zhǎng)度、直徑變化全過(guò)程。從記錄曲線(xiàn)可獲得勃起的次數(shù)，每次勃起的持續(xù)時(shí)間、長(zhǎng)度、直徑，以及相鄰兩次勃起的時(shí)間間隔。

（2）郵票試驗(yàn) 用一張未撕開(kāi)的聯(lián)孔郵票，睡前圍繞陰莖于重疊處粘住，如晨起醒時(shí)見(jiàn)票孔處有撕裂即表示夜間曾有過(guò)有效的勃起，如沿重疊部分脫粘則無(wú)意義。此法方便、簡(jiǎn)單、原始，但不能估計(jì)勃起程度及夜間勃起次數(shù)。

（3）陰莖測(cè)試環(huán) 三根有色塑料帶平行排列于搭扣上，三條帶可分別在2、94（藍(lán)色）、4、41（紅色）、5、88（白色）KN拉力時(shí)破裂。若經(jīng)過(guò)一夜良好的睡眠沒(méi)有一根斷裂，提示晚間無(wú)有效勃起，若僅第一根（藍(lán)色）斷裂，表示硬度最小，可進(jìn)行性交，但插入較困難，若第二根（紅色）也斷裂，表示有足夠硬度可以插入，最后一根（白色）也破裂，則表示有良好的硬度，可做為篩選診斷。

（4）硬度儀（Rigiscan） 硬度儀是既能測(cè)定陰莖夜間脹大又能測(cè)定其硬度的儀器，由貯存部分和小型電子計(jì)算機(jī)組成。檢查前應(yīng)避免打盹、飲酒及服藥（除必須用的藥外），減少影響睡眠的因素，一般連續(xù)測(cè)定3次。此方法對(duì)陰莖勃起的時(shí)間及硬度能定量。

（5）陰莖周徑測(cè)定尺 用帶狀軟尺一端連接一方形搭扣，睡前用膠布將帶尺固定于陰莖，帶尺圍繞陰莖一端從搭扣中穿出，能伸縮活動(dòng)且無(wú)阻力，然后看刻度讀出基數(shù)，次晨再觀察刻度取另一讀數(shù)，兩數(shù)之差即為夜間勃起時(shí)周徑的增加量，正常人增加的范圍為1、5～4、1厘米，陽(yáng)痿病人增值大于1、5厘米，為功能性陽(yáng)痿，小于1、5厘米則可能是器質(zhì)性陽(yáng)痿。

以上這些方法從一定程度上來(lái)說(shuō)是比較科學(xué)的。不過(guò)準(zhǔn)確的診斷是否陽(yáng)痿還是需要到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行權(quán)威的診斷。

（責(zé)任編輯：張炯光 ）