哪些疾病會引發(fā)尿毒癥呢

　　一、高血壓會轉(zhuǎn)化成尿毒癥。

　　據(jù)統(tǒng)計，高血壓病人占總?cè)丝诘?0%，也就是說，每10個人中就有1個高血壓患者，其中有1。5個人會成為尿毒癥患者。

　　二、糖尿病會轉(zhuǎn)化成尿毒癥。

　　近期的統(tǒng)計資料表明，在我國人群中，現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人，糖耐量降低者5064萬人，二者之和為9384萬。也就是說，僅因?yàn)樘悄虿∥覈陀屑s1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。

　　三、一些腎臟疾病會引發(fā)尿毒癥。

　　所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因，在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中，慢性腎小球腎炎占55。7%。

　　四、泌尿性感染會引發(fā)尿毒癥。

　　根據(jù)統(tǒng)計資料，我國尿感的發(fā)病率男性為0.2%，女性為2.1%。男女老少皆可發(fā)病，尤以育齡已婚婦女為常見，在我國，慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素，占21。2%。

　　五、艾滋病病毒感染引起的尿毒癥。呈上升趨勢。此原因現(xiàn)已占到尿毒癥誘因的1%。

　　上述介紹了幾種會引發(fā)尿毒癥的疾病，對于這些疾病的患者影噶做好預(yù)防尿毒癥的準(zhǔn)備。但是尿毒癥的病因可不是就這幾種，很多因素即使是科學(xué)家都也都無法找出來，所以尿毒癥的治療現(xiàn)在很長一段時間里都處在原地踏步的階段。

　　為什么糖尿病多數(shù)會引起尿毒癥

　　一、遺傳背景

　　人們早就認(rèn)識到，DN的發(fā)生具有遺傳背景。不同種族的DN患者的發(fā)生率及嚴(yán)重程度存在著差異，而且在同一種族中其發(fā)病也有一定的家族聚集性。在臨床上我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些病友的血糖長期控制較好仍會發(fā)生糖尿病腎病，而有些糖尿病病友血糖控制不理想，卻不發(fā)生糖尿病腎病，這即與病人的遺傳因素有很大關(guān)系。

　　二、高血糖

　　試驗(yàn)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：DN主要出現(xiàn)在空腹血糖大于7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特征性表現(xiàn)，由高血糖產(chǎn)生的一系列代謝紊亂是DN發(fā)生并最終發(fā)展成尿毒癥的重要因素。長期血糖升高，腎組織蛋白與葡萄糖分子發(fā)生作用，使這些蛋白的生化結(jié)構(gòu)與理化交聯(lián)性質(zhì)發(fā)生改變，最終產(chǎn)生蛋白尿。加強(qiáng)血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發(fā)生，并延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發(fā)展的進(jìn)程。

　　三、高血壓

　　高血壓是DN發(fā)生發(fā)展的一個重要因素，高血壓可加速DN的發(fā)展及腎功能減退，以至發(fā)生尿毒癥。對于1型糖尿病病友，大部分高血壓都是繼發(fā)于糖尿病。而2型糖尿病病友中，高血壓往往發(fā)生在糖尿病之前。但不管怎樣，高血壓都能反過來使糖尿病進(jìn)一步惡化。在糖尿病階段，控制血壓非常重要，尤其對1型糖尿病患者，如果在DN早期控制血壓可將尿毒癥的發(fā)展延緩10—20年左右。

　　總之，尿毒癥是比糖尿病可怕的，尿毒癥致死率很高，而糖尿病只要控制得當(dāng)就沒有大礙，所以糖尿病患者需要時刻警惕自身癥狀，如果病情嚴(yán)重了要即使進(jìn)行檢查，杜絕尿毒癥的發(fā)生。

　　尿毒癥的“蛛絲馬跡”

　　乏力　可能是很早的表現(xiàn)，但最容易被忽略，因?yàn)橐鸱αΦ脑蛱嗔恕Ｌ貏e是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人，大多將之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn)，則更易使人被誤導(dǎo)。

　　面色蒼黃　這是由于貧血所致。由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢，因而在一段不太短的時間內(nèi)不會出現(xiàn)明顯的“反差”，就像人們在朝見口晚見面的相處中，難以發(fā)現(xiàn)各種緩慢發(fā)展的變化一樣。

　　浮腫　是一個比較易于覺察的表現(xiàn)。但由于開始時間歇出現(xiàn)而且癥狀較輕，也可能未能引起患者注意。常見的癥狀是：早晨起床時，眼瞼浮腫，午后消退;勞累時，雙腳浮腫，休息后消失，這常被誤為過勞的現(xiàn)象而被忽略;若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時，已是病不輕矣。

　　胃口不佳　是由于尿毒素潴留，影響消化功能所致。多數(shù)人未以為意。待病情發(fā)展，將會出現(xiàn)腹悶脹不適、惡心、嘔吐，甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛，此時，病已較重，這也往往是病人就醫(yī)的重要原因。不無遺憾地說，就是在這病情不輕的時候，有些粗心大意的醫(yī)生，也未予警惕，只將注意力集中在消化道方面，誤作腸炎之類的診斷，忽略了基礎(chǔ)病變——腎功能衰竭。

　　待到以后病情進(jìn)一步發(fā)展，影響了全身各內(nèi)臟器官，包括心臟、肺臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等等，此時，癥狀明顯，除非有其他因素，否則已極少誤診了。

　　目前醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，腎功能衰竭(尿毒癥)已非“不治之癥”，甚至很好地活10年以上者，亦不是少數(shù)，此不詳贅。

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