腎結石是一種臨床上常見的腎臟疾病，發(fā)病呈上升趨勢。腎結石很大程度上屬于繼發(fā)疾病，然而飛行人員屬于經(jīng)過嚴格篩選的健康人群，影響腎結石形成的病理因素相對較少，為何近幾年飛行人員腎結石的患病率有增高趨勢？飛行員如何預防腎結石呢？

飛行員易患腎結石的原因

1、飲食因素

飛行人員的膳食組成與普通人群有明顯差異，主要是高動物蛋白和高動物脂肪，鈣的攝入量也較多，而糖攝入總量和粗纖維攝入量遠低于地勤人員。目前的試驗已經(jīng)證明飲食中動物蛋白、精制糖增多，纖維素減少，會促使腎結石的形成。

2、職業(yè)因素

飛行活動不同于地面工作，飛行人員直接或間接受多種環(huán)境因素影響，如加速度、振動、噪聲、低氣壓等，從而會使機體新陳代謝功能發(fā)生改變。另外，飛行人員飛行訓練強度大，尤其是夏日飛行，出汗較多而飲水較少，體液消耗過多易造成尿液濃縮，經(jīng)腎小球濾過的鈣、磷、草酸等成分濃度升高且處于過飽和狀態(tài)，因而結晶易于析出，聚集增大，最后形成腎結石。

飛行員防腎結石小心這些癥狀

1、腰部鈍痛：多為腎盂較大結石，劇烈運動后可出現(xiàn)血尿。

2、腎絞痛：常為較小結石患者，有鏡下或肉眼血尿，腎區(qū)叩痛明顯。疼痛發(fā)作時患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速、微弱，甚至血壓下降，常伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。

3、感染癥狀：腎結石患者合并感染時可出現(xiàn)膿尿，急性發(fā)作時可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。

4、腎功能不全：患者一側腎結石引起梗阻，可導致該側腎積水和進行性腎功能減退，雙側腎結石或孤立腎結結石引起梗阻，可發(fā)展為尿毒癥。

5、尿閉：雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結石梗阻可發(fā)生尿閉。一側腎結石梗阻，對側可發(fā)生反射性尿閉。

6、腰部包塊：結石梗阻引起嚴重腎積水時，可在腰部或上腹部捫及包塊。

飛行員防腎結石關鍵是早篩查

化驗檢查

患者檢查尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細胞、紅細胞或結晶，尿酸鹽和草酸鹽結石患者檢查尿pH值多為酸性，磷酸鹽結石患者多為堿性?；颊哂泻喜⒏腥緯r，尿檢有較多的膿細胞，感染比較嚴重的患者檢查血常規(guī)可發(fā)生白細胞總數(shù)和嗜中性粒細胞升高。

X線檢查

X線檢查是診斷腎和輸尿管結石的重要方法，大約95%以上的結石能在X線平片上顯影。如有需要，患者還應作排泄性或逆行性腎盂輸尿管造影，用以確定結石的部位、健側腎功能是否良好、有無梗阻和梗阻程度、排除上尿路的其他病變、區(qū)別來自尿路以外的鈣化陰影、確定治療方案，還可對比治療前后結石部位、大小和數(shù)目等，對進一步治療有重要價值。

B超檢查

在患者的結石部位可檢查到密集光點或光團，合并腎積水時可發(fā)現(xiàn)液平段。

腎盂造影

可顯示患者結石的確切部位，了解腎功能和腎盂積水情況。少數(shù)平片不能發(fā)現(xiàn)的陰性結石在腎盂造影中可顯現(xiàn)，通常為邊緣光滑的充盈缺損。因陽性結石的密度和造影劑相近，容易被遮蓋造成漏診或誤診，腎盂臨床診斷時會與平片結果相對照。

同位素腎圖檢查

這項檢查因人而異，并非所有患者都需要作。檢查可發(fā)現(xiàn)患側尿路呈梗阻型圖形。