晚期尿毒癥患者飲食必知 晚期尿毒癥該如何護(hù)理
晚期尿毒癥病人食欲減退,加之每次透析都不可避免要丟失少量血液和蛋白質(zhì),病人隨其存活時(shí)間的延長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)狀況逐年惡化,并發(fā)癥和死亡率也隨之增高。因此,尿毒癥患者的飲食應(yīng)注意以下幾方面 :
1、多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)等動(dòng)物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白,因?yàn)橹参锏鞍桌寐实?,?huì)加重尿毒癥。老年患者蛋白缺乏更為常見(jiàn)。肌肉萎縮,體重減輕,所需的蛋白量相對(duì)要高一些。
2、充足的熱量才能保證人體蛋白質(zhì)的貯存。如果補(bǔ)充不足,可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良;補(bǔ)充過(guò)多,可引起高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以谷類(lèi)食物為主,少吃蔗糖、果實(shí)類(lèi)食物。盡量少吃脂肪,特別是動(dòng)物性脂肪。
3、食物纖維既防止便秘,又有利于降低血清膽固醇和甘油三脂。人體每天食物纖維需要量為20克左右。食物纖維含量豐富的有薯類(lèi) (土豆、紅薯等 )、粗糧 (玉米面、高梁面、蕎麥面、燕麥面等 )、蔬菜、水果及硬果食物 (花生、核桃等 )。血透患者若每天食用 270克蔬菜,就可提供 20克食物纖維。
4、尿量少或透析次數(shù)少、血鉀高的病人,必須嚴(yán)格控制含鉀高的食物如梨、香蕉等。有嚴(yán)重高血壓、水腫或血鈉較高者,應(yīng)控制鈉的攝入 ,每天進(jìn)食鹽 4- 5克或更少。少尿、高血壓、浮腫的患者,還應(yīng)嚴(yán)格限制飲水,每天飲水量不宜超過(guò)排出的尿量。
尿毒癥后期的護(hù)理方法
1、多休息,避免接觸有害物質(zhì),患者在得病之后,一定要保證充足的休息時(shí)間。避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì),要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲(chóng)劑、汽車(chē)尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。
2、注意飲食,尿毒癥的患者有飲食應(yīng)該特別加以注意,很多不正確的飲食都可以引發(fā)嚴(yán)重的后果。限制含鎬量高的食物,已經(jīng)在一般家庭用品中發(fā)現(xiàn)一些化學(xué)元素與急性和慢性腎病有關(guān)聯(lián),只要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的說(shuō)明,多采取一些預(yù)防措施,是町以避免這些有害物質(zhì)的。
3、正確進(jìn)行治療,尿毒癥的嚴(yán)重性人們都是清楚的,但是通過(guò)治療可以延長(zhǎng)患者的生命,減輕患者的痛苦。對(duì)無(wú)誘發(fā)因素的案例,腎功能不可逆轉(zhuǎn)時(shí),可考慮做透析治療。透析療法包括口服、腹膜、血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者。近年來(lái),由于透析療法的普遍應(yīng)用,使晚期尿毒癥病人有5年以卜存活并保持一定勞動(dòng)力者不少。
尿毒癥是腎臟組織幾乎全部纖維化,導(dǎo)致腎臟功能喪失的結(jié)果。腎臟纖維化是在腎臟損傷早期啟動(dòng)的,所以凡是腎臟疾病都要引起高度重視,及時(shí)規(guī)范治療,防止尿毒癥危重癥的發(fā)生。腎臟纖維化是一種病理生理改變,是腎臟的功能由健康到損傷,再到損壞,直至功能喪失的漸進(jìn)過(guò)程?;寄蚨景Y的主要原因是腎病,隨著腎病患者腎功能的衰竭,患者的體力也會(huì)隨著衰退,所有腎病最終都會(huì)演變成尿毒癥,“腎為先天之本”,腎臟活動(dòng)直接影響人體生理功能?!把鼮槟I之腑”,腎臟由于衰老或病變而導(dǎo)致體虛、腰膝酸軟、神經(jīng)衰弱及陽(yáng)痿早泄、月經(jīng)不調(diào)等癥。因此,腎病患者除用藥治療外,更應(yīng)該注重飲食調(diào)理:
腎病的飲食調(diào)理要點(diǎn):
1、低鹽飲食:慢性腎炎多數(shù)是由急性腎炎引起。當(dāng)臨床癥狀出現(xiàn)血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓時(shí),飲食中應(yīng)忌多食鹽。因鹽吃多了,鈉就要增多,使人體組織中電解質(zhì)濃度增高,而鈉濃度增高時(shí),則是形成水腫的重要原因。鈉可滯留水分,因此,腎病患者必須忌鹽。有水腫且尿量少時(shí),除服藥外,可選擇一些具有利水適用的食物。如冬瓜主治小腹水脹,利小便、止渴。冬瓜皮煎湯代茶利水消腫作用更好。絲瓜有涼血解毒、利尿消腫的功用。
2、進(jìn)食鮮魚(yú)及大豆類(lèi)制品,以補(bǔ)充蛋白質(zhì)的不足:腎病患者不斷從尿中流失蛋白質(zhì),因而必須從食物中補(bǔ)充。一般血漿蛋白低于正常的可增加魚(yú)、蛋等高蛋白食物。但當(dāng)血中非蛋白氮增高時(shí),則須選食低蛋白食物。如喝一些魚(yú)湯,因魚(yú)的蛋白質(zhì)70%;在肉中。食用魚(yú)湯不僅能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),且可利水消腫。當(dāng)需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)時(shí),可選用鮮鯉魚(yú)煮湯。因鯉魚(yú)有“下水氣,利小便”的功用,且富含蛋白質(zhì)、鈣、磷及維生素a、b等。另外,可吃些富含蛋白質(zhì)的豆腐、豆?jié){等豆類(lèi)制品。
3、民間驗(yàn)方冬蟲(chóng)夏草燉烏龜:冬蟲(chóng)夏草含有豐富的人體必需的氨基酸和多種微量無(wú)素,如鋅、鉻、錳等,又能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,發(fā)揮特殊的生理功能,具有具有補(bǔ)腰腎、降肝火、治療腰腿痛的功效。配方:選用質(zhì)地優(yōu)良的福臨門(mén)冬蟲(chóng)夏草3克,川芎5克,淫羊霍10克,肉蓯蓉12克,土伏苓15克,草龜1只約300克。 做法:把全部用料洗凈放入鍋內(nèi),放適量清水,文火煮3小時(shí),調(diào)味即可。 功效:本方具有良好的補(bǔ)腎、活血作用,連續(xù)服用10天可取得顯著的療效。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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