社區(qū)支持:讓肌酐從700多走向100
社區(qū)支持讓肌酐從700多走向100,可通過(guò)健康宣教、飲食指導(dǎo)、用藥監(jiān)督、定期復(fù)查、心理支持等方式實(shí)現(xiàn)。
1. 健康宣教:社區(qū)可組織專業(yè)醫(yī)護(hù)人員開展腎臟健康知識(shí)講座,向患者普及肌酐升高的原因、危害以及控制方法。例如講解腎臟的生理功能,讓患者明白肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過(guò)腎臟排泄,當(dāng)腎功能受損時(shí),肌酐排泄減少,血肌酐水平就會(huì)升高。同時(shí)介紹常見導(dǎo)致腎功能損害的因素,如高血壓、糖尿病等,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平。
2. 飲食指導(dǎo):指導(dǎo)患者遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽、低鉀、低磷的飲食原則。優(yōu)質(zhì)低蛋白食物可選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等,減少植物蛋白的攝入,如豆類及其制品??刂汽}的攝入量,每日不超過(guò)5克,避免食用咸菜、腌制品等高鹽食物。限制鉀的攝入,少吃香蕉、橙子、土豆等高鉀食物。減少磷的攝入,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等含磷高的食物。
3. 用藥監(jiān)督:社區(qū)醫(yī)生要監(jiān)督患者按時(shí)、按量服用藥物。常用藥物有尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊、藥用炭片等。尿毒清顆??赏ǜ禎帷⒔∑⒗麧?、活血化瘀,能降低血肌酐、尿素氮,穩(wěn)定腎功能。腎衰寧膠囊具有益氣健脾、活血化瘀、通腑泄?jié)岬墓π?,可改善患者惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,降低血肌酐。藥用炭片能吸附腸道內(nèi)的肌酐等毒素,促進(jìn)其排出體外。但患者用藥必須遵醫(yī)囑。
4. 定期復(fù)查:社區(qū)可為患者建立健康檔案,定期安排患者進(jìn)行腎功能、電解質(zhì)等檢查,密切監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮、血鉀等指標(biāo)的變化。根據(jù)檢查結(jié)果,及時(shí)調(diào)整治療方案。一般建議患者每月復(fù)查一次腎功能,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
5. 心理支持:肌酐長(zhǎng)期處于較高水平會(huì)給患者帶來(lái)較大的心理壓力,社區(qū)工作人員要關(guān)注患者的心理狀態(tài),通過(guò)與患者溝通交流,了解其心理需求,給予心理安慰和鼓勵(lì)。組織病友交流會(huì),讓患者分享治療經(jīng)驗(yàn)和心得,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
通過(guò)社區(qū)提供的健康宣教、飲食指導(dǎo)、用藥監(jiān)督、定期復(fù)查和心理支持等多方面的支持,有助于患者更好地管理病情,促進(jìn)肌酐水平從700多逐漸降低至100,改善腎功能。但如果患者病情出現(xiàn)惡化,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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