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呼吸
掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>肺結(jié)核肺癌肺炎氣胸會(huì)厭炎

打呼嚕該如何去預(yù)防呢

2014-03-04 22:59:18      家庭醫(yī)生在線

夢(mèng)中猝死不僅是電影《半夜鬼上床》中夢(mèng)魔弗雷迪的“杰作”,現(xiàn)實(shí)世界中,近一半的人還沒(méi)意識(shí)到自己每晚與死神同榻而眠。國(guó)內(nèi)有睡眠調(diào)查顯示,45%的人有睡眠障礙,嚴(yán)重影響了他們的生活質(zhì)量和工作效率,容易并發(fā)心腦血管疾病,甚至發(fā)生夜間猝死。耳鼻喉專家指出,打鼾的人切忌酗酒,酒精可加重打鼾時(shí)的睡眠呼吸暫停,足以?shī)Z命。

廣州一單位的保衛(wèi)科在一年內(nèi)陸續(xù)有三名男員工暴斃。他們的共同特點(diǎn)是:40多歲,身型矮胖,晚上打鼾。他們貪杯好酒,出事前一晚都喝到人事不醒,次日被發(fā)現(xiàn)死在床上。經(jīng)檢查,1人發(fā)生了腦溢血,而醫(yī)生估計(jì)3人的死亡很可能跟睡眠呼吸暫停有關(guān)。

打鼾不醒或被活活憋死

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任田廣永介紹,大多數(shù)人只知道打鼾會(huì)影響他人睡覺(jué),但甚少了解打鼾對(duì)自己健康的危害——睡眠呼吸暫停綜合征。該科醫(yī)師謝曉蓉介紹,打鼾是由人體解剖和生理因素造成的,解剖因素有:鼻中隔彎曲、扁桃腺肥大、口腔軟腭低、舌根松弛等;生理因素有:睡眠時(shí)咽腔周圍肌肉緊張性降低,舌根墜入咽腔造成上氣道狹窄,呼吸氣流吹動(dòng)軟組織發(fā)出鼾聲。鼾聲沒(méi)有規(guī)律,常在一陣頻繁而響亮的鼾聲后終止幾十秒,突然發(fā)出一聲巨大的鼾聲后又再次開(kāi)始。田廣永稱,睡得越深,肌肉越放松,鼾聲就越大,這就是為什么工作壓力大、勞累的人愛(ài)打鼾。打鼾期間可頻繁出現(xiàn)呼吸暫停,每次能持續(xù)幾十秒之久,嚴(yán)重者可被憋醒過(guò)來(lái),當(dāng)時(shí)感到十分恐懼的窒息感,“如果喝了酒或者服用了鎮(zhèn)靜、安眠藥物,進(jìn)一步抑制了大腦,人就有可能醒不過(guò)來(lái),無(wú)法恢復(fù)呼吸,活活被憋死?!?/p>

打鼾還影響休息質(zhì)量

據(jù)介紹,打鼾呼吸暫停除了威脅生命,還影響休息質(zhì)量,使人起床后感覺(jué)頭痛頭昏、疲乏無(wú)力,嚴(yán)重者可在駕車、吃飯及談話時(shí)睡著,因此意外傷亡也時(shí)有發(fā)生;打鼾可引起大腦損傷,致使老年癡呆癥發(fā)生的年齡提前;呼吸暫停造成患者體內(nèi)缺氧,引起心血管中樞興奮,造成血壓升高,增加心律失常、心肌梗塞和中風(fēng)的危險(xiǎn);不少打鼾者會(huì)增加夜尿的次數(shù)和尿量。

提醒:“止鼾器”效果寥寥

專家稱,睡眠呼吸暫停的診斷要依據(jù)患者的病史、體征及多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)確診,治療主要有手術(shù)、上呼吸機(jī)、藥物、電刺激、使用矯正器械等幾種方法,其中,手術(shù)根治以后鼾聲會(huì)大為減弱,盡管有的人仍不能完全消除鼾聲,但那屬于良性,測(cè)定血氧飽和度是正常的。

需要提醒的是,目前各種“止鼾器”的廣告充斥媒體:有的在背上夾一個(gè)球,強(qiáng)迫患者不能平躺,只能側(cè)臥,田廣永稱這可能會(huì)有一點(diǎn)防止舌后墜的效果,但不明顯;還有一種夾在鼻腔內(nèi)的裝置,田廣永則認(rèn)為完全無(wú)效,反而平添了異物的不適感。謝曉蓉介紹,各種專業(yè)的口腔矯正器對(duì)因下頜畸形、舌體肥大等引起的輕度睡眠呼吸暫停有效,可根據(jù)患者的口腔情況和耐受性選擇合適的產(chǎn)品。

五招教你遠(yuǎn)離打鼾之苦

田廣永為飽受打鼾之苦的人提出下列建議:

1。禁煙忌酒。抽煙可以加重呼吸道癥狀,喝酒即使不喝醉,也會(huì)使咽腔和鼻腔松弛,導(dǎo)致夜間呼吸紊亂;

2。研究顯示,體重減少10%,呼吸暫停將減少26%,因此,肥胖者要積極減輕體重,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng);

3。睡前禁服鎮(zhèn)靜、安眠藥物;

4。采取側(cè)臥的睡眠姿勢(shì),避免在睡眠時(shí)舌、軟腭等結(jié)構(gòu)松弛后墜,加重氣道的堵塞;

5。在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,鍛煉鼻咽喉部肌肉,使其不再松弛。自己平時(shí)可以嘗試在張嘴深呼吸時(shí),往口腔上蓋使勁,可提高軟腭的肌張力,做得越多,效果越好。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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