廣西的朱先生今年50歲了，最近因?yàn)槟_腫去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)患了糖尿病。他聽說腳腫就是腎有問題，但醫(yī)生檢查之后說他的腎臟暫時(shí)沒有問題。朱先生想知道，還有什么情況可以引起腳腫？

　　醫(yī)生表示，糖尿病可引起很多并發(fā)癥，影響多種臟器和器官，以及血管、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)方面。在病史超過10年的糖尿病病人中，腎臟病變是十分常見的，糖尿病腎病是引起糖尿病病人下肢浮腫的十分常見的原因。

　　這是因?yàn)?，一方面，腎臟病變導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿中排出，血漿滲透壓隨之降低，使體內(nèi)水分集聚而出現(xiàn)水腫；另一方面，腎臟受損也可影響體內(nèi)水分的排出，水分滯留于體內(nèi)而出現(xiàn)水腫。患有自主神經(jīng)病變的糖尿病病人，血管舒縮調(diào)節(jié)功能受損，站立位時(shí)下肢血管不能正常收縮，于是出現(xiàn)淤血并導(dǎo)致水腫。再者，糖尿病可導(dǎo)致微血管通透性增加，有利于液體滲入組織間隙。

　　此外，需要指出的是，心臟病或肝病病人也可出現(xiàn)浮腫的情況，部分病人可因接受胰島素治療而出現(xiàn)藥源性水腫。因此，糖尿病病人出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)首先明確病因，再針對(duì)具體病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。

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