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糖尿病足的分六級(jí) 護(hù)理兩步走

2013-06-27 09:26:52      家庭醫(yī)生在線

了解糖尿病足的分級(jí)情況,可以更好地針對(duì)糖尿病患者自身的患病情況就行及時(shí)有效地預(yù)防及干預(yù)治療,防止因?yàn)樘悄虿∽阍斐山刂暮蠊?/p>

糖尿病足的分六級(jí)

0級(jí):皮膚無(wú)開放性病灶。表現(xiàn)為肢端供血不足,肢端發(fā)涼,顏色紫紺或蒼白、麻木、感覺遲鈍或喪失。肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等高危足表現(xiàn)。

一級(jí):肢端皮膚有開放性病灶。水皰、血皰、雞眼或胼胝,凍傷或燙傷及其他皮膚損傷所引起的淺表潰瘍,但病灶尚未波及深部組織,沒有感染表現(xiàn)。

二級(jí):感染病灶已侵犯深部肌肉組織。常有輕度蜂窩織炎,多發(fā)性膿灶及竇道形成,或感染沿肌間隙擴(kuò)大,造成足底、足背貫通性潰瘍或壞疽,膿性分泌物較多,足或指趾皮膚局灶性干性壞疽,但肌腱韌帶尚無(wú)破壞,無(wú)骨髓炎或深部膿腫,致病菌多為厭氧菌或產(chǎn)氣菌等。

三級(jí):肌腱韌帶組織破壞。蜂窩織炎融合形成大膿腔,膿性分泌物及壞死組織增多,足或少數(shù)足趾干性壞疽,但骨質(zhì)破壞尚不明顯。

四級(jí):嚴(yán)重感染已造成骨質(zhì)破壞,骨髓炎,骨關(guān)節(jié)破壞或已形成假關(guān)節(jié),部分足趾或部分手足發(fā)生濕性或干性嚴(yán)重壞疽或壞死。

五級(jí):足的大部或全部感染或缺血,導(dǎo)致嚴(yán)重的濕性或干性壞疽,肢端變黑,常波及踝關(guān)節(jié)及小腿,病情廣泛而嚴(yán)重,有時(shí)發(fā)展迅速。

護(hù)理兩步走

第一步、糖尿病足自我檢查四注意

1、用棉花捻成尖端狀, 輕輕劃過(guò)腳背及腳底皮膚,看自己是否可以感覺到,如果沒有感覺則表示輕觸覺消失或減退;

2、用冷涼的金屬體觸碰腳部皮膚,檢查腳部皮膚是否感覺到冷涼,用37℃至37、5℃的溫水浸泡雙腳,是否感覺到溫?zé)幔绻麤]有感覺,表示雙腳已有明顯的溫度感覺減退或缺失;

3、用大頭針(或縫衣針)鈍的一端觸碰腳部皮膚,看是否有感覺,如感覺差表示觸覺減退;

4、用手指輕觸腳背靠近腳踝處皮膚,尋找有無(wú)腳背動(dòng)脈搏動(dòng)及搏動(dòng)的強(qiáng)弱,可與正常人腳背部動(dòng)脈搏動(dòng)情況進(jìn)行比較。如摸不到或脈搏很細(xì)弱,表示腳背動(dòng)脈供血不足,這種情況常提示在腳背動(dòng)脈上端有大動(dòng)脈血管狹窄或梗阻。

第二步、患糖尿病足之后,生活中的四項(xiàng)注意

1、每次穿鞋前,一定要注意仔細(xì)檢查鞋子內(nèi)有無(wú)堅(jiān)硬異物,以免磨損腳部皮膚導(dǎo)致受傷;

2、每晚用40℃至45℃的溫水泡腳15—20分鐘,洗腳后用干燥的純棉毛巾擦干全腳,以保持腳部的清潔與血液流通,避免使用電熱毯、熱水袋,也不要洗桑拿浴、烤火爐、泡熱水澡;

3、日常生活中要穿吸汗性較好的棉襪及寬松舒適的鞋子,不要赤腳走路,以免受到意外傷害,同時(shí)要切記不要做爬山、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng);

4、剪趾甲時(shí),不可剪得太深,以免損傷皮膚,造成甲溝感染。

(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )

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