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1型糖尿病并發(fā)癥有哪些?多了解早預(yù)防

2014-05-26 07:27:15      家庭醫(yī)生在線

相信很多人都知道糖尿病的最大特點(diǎn)就是糖尿病的并發(fā)癥眾多,并且非常的難以治療,如果1型糖尿病出現(xiàn)各種并發(fā)癥的話,表明病情已經(jīng)進(jìn)入到嚴(yán)重的地步了,那么1型糖尿病癥狀會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?下面就和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下這個(gè)問題吧。

發(fā)病原因

糖尿病的慢性并發(fā)癥,即糖尿?yàn)橹委熖悄虿〉暮诵暮椭攸c(diǎn),可悲的是由于傳統(tǒng)的糖尿病治療把重點(diǎn)放在血糖、血壓的改變上,因此糖尿病并發(fā)癥一直沒有得到有效的控制。稍作研究大家就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病這些并發(fā)癥的病理原因,實(shí)際都是對(duì)應(yīng)器官的血管粥樣硬化病變,只是腎、眼、足病是以微小血管為主,腦、心臟病是以中血管為主,但其病理基礎(chǔ)都是動(dòng)脈粥樣硬化。而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因不在于血糖的高低,而在于血脂的多少,尤其是高密度脂蛋白HDL(以下簡稱HDL)的多少和氧化的低密度脂蛋白Ox-LDL(以下簡稱Ox-LDL)狀況。

1型糖尿病癥狀會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?

1、神經(jīng)病變:在高血糖狀態(tài)下,神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)纖維易產(chǎn)生病變。臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、麻木感、感覺減退。個(gè)別患者出現(xiàn)局部肌無力、肌萎縮。植物神經(jīng)功能紊亂則表現(xiàn)為腹瀉、便秘、尿潴留、陽痿等。

2、心臟病變:糖尿病人發(fā)生冠心病的機(jī)會(huì)是非糖尿病病人的2-3倍,常見的有心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗塞等。

3、酮癥酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒多發(fā)生于胰島素依賴型糖尿病未經(jīng)治療、治療中斷或存在應(yīng)激情況時(shí)。糖尿病病人胰島素嚴(yán)重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。

4、糖尿病足:糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢供血不足及細(xì)菌感染引起足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變統(tǒng)稱為糖尿病足。

5、糖尿病腎?。阂卜Q糖尿病腎小球硬化癥,是糖尿病常見而難治的微血管并發(fā)癥,為糖尿病的主要死因之一。

6、眼部病變:糖尿病病程超過10年,大部分病人合并不同程度的視網(wǎng)膜病變,常見的病變有虹膜炎、青光眼、白內(nèi)障等。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、糖化血紅蛋白A1c水平≥6.5%。

2、空腹血糖FPG≥126 mg/dl (7.0 mmol/l)。空腹定義為至少8h內(nèi)無熱量攝入。

3、口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)2h血糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)。

4、在伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者,隨機(jī)血糖≥200 mg/dl (11.1 mmol/l)。

在無明確高血糖時(shí),應(yīng)通過重復(fù)檢測來證實(shí)標(biāo)準(zhǔn)1~3。

跟過去的標(biāo)準(zhǔn)比,這里面增加了【糖化血紅蛋白】的標(biāo)準(zhǔn),弱化了【糖尿病癥狀】的標(biāo)準(zhǔn),使更多的糖尿病人得到了更早期的診斷。從而得以早期的治療。預(yù)計(jì)在5年后會(huì)加入【C肽分泌試驗(yàn)】的標(biāo)準(zhǔn),將會(huì)有更多的人得到早期診斷和早期治療。

(責(zé)任編輯:吳燕 )

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