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口服降糖藥有哪些?哪種比較好?

2014-06-11 07:55:11      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

如今,醫(yī)學(xué)上治療糖尿病的方法越來(lái)越多樣化,人們對(duì)糖尿病的治療要求也越來(lái)越高。但需要注意的是,糖尿病用藥強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,必須通過(guò)辨證論治的方法,采用綜合措施來(lái)改善糖尿病的癥狀。為了能夠治好糖尿病,有的患者都會(huì)使用服用一些口服降糖藥??墒牵诜堤撬幱心男??哪種比較好?這就是比較困擾眾多糖尿病患者朋友的問(wèn)題。下面請(qǐng)來(lái)一一了解下吧!

口服降糖藥分哪幾類(lèi),作用機(jī)制是什么?根據(jù)作用機(jī)制的不同,口服降糖藥可分為五大類(lèi),分別是:

1、磺脲類(lèi):如優(yōu)降糖、美吡達(dá)、達(dá)美康等,此類(lèi)藥物主要是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素而發(fā)揮降糖作用。

2、雙胍類(lèi):如二甲雙胍、降糖靈等,這類(lèi)藥物不刺激胰島素分泌,主要通過(guò)促進(jìn)糖的利用,減少腸道對(duì)糖的吸收,抑制葡萄糖異生等途徑來(lái)降低血糖。

3、α-糖苷酶抑制劑:如拜糖平、倍欣等,主要通過(guò)抑制小腸黏膜上皮細(xì)胞表面的α-糖苷酶,延緩碳水化合物的吸收,從而降低餐后血糖。

4、噻唑烷二酮類(lèi):又叫胰島素增敏劑,如羅格列酮、吡格列酮等,主要通過(guò)改善胰島素抵抗增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性而降低血糖。

5、餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑:代表藥物是諾和龍、唐力,作用機(jī)制與磺脲類(lèi)藥物相似,特點(diǎn)是起效迅速、作用時(shí)間短,餐時(shí)即服,能有效控制餐后高血糖而又不容易引起低血糖。

哪種口服降糖藥效果較好?

客觀(guān)地講,沒(méi)有哪種降糖藥物十全十糖尿病病人用藥應(yīng)主張個(gè)體化,適合自己病情的便是最好的。例如,肥胖病人應(yīng)首選雙胍類(lèi)藥物;偏瘦病人首選磺脲類(lèi)藥物比較合適;如果病人是以餐后血糖升高為主,可選擇α-糖苷酶抑制劑或諾和龍;伴有輕度腎功能不全的糖尿病病人則應(yīng)選擇糖適平,因?yàn)樵撍幹饕ㄟ^(guò)膽道排泄,受腎臟影響較小。

再如,降糖作用強(qiáng)的藥物發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)也較大,而不易導(dǎo)致低血糖的藥物降糖效果往往偏弱。為了減少低血糖的風(fēng)險(xiǎn),老年人不宜選用優(yōu)降糖、消渴丸(內(nèi)含優(yōu)降糖)等長(zhǎng)效、強(qiáng)力降糖藥。

口服降糖藥有哪些?哪種比較好?通過(guò)以上所作出的介紹,大家對(duì)于降糖藥都已經(jīng)有所了解了吧!仍需提醒您的是,糖尿病的治療并不是一兩天的事情,而是十幾年甚至幾十年的持久戰(zhàn),千萬(wàn)不可過(guò)于強(qiáng)調(diào)降糖,以免令自身的肝腎功能受損。用法用量要遵醫(yī)囑,不可時(shí)高時(shí)低,擅自加量或減量,否則會(huì)因用量不當(dāng)而影響療效。

(責(zé)任編輯:吳燕 )

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