有很多的糖尿病足患者沒有及時的發(fā)現(xiàn)病情，以至于導致糖尿病足病情發(fā)展嚴重，給生活帶來了危害，因此為了身心健康，還是早些了解糖尿病足疾病的預防知識，正確疾病的避免疾病發(fā)生，那么糖尿病足患者怎樣飲食才科學？

足部是糖尿病這個多系統(tǒng)疾病的一個復雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進而引發(fā)一系列足部問題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥，則會造成災(zāi)難性的后果。因此，在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預防和治療將有重要的意義。

治療方法：

1 一般治療： 

對于下肢動脈硬化閉塞癥的各項治療措施也同樣適用于DMF的治療。治療上包括適當?shù)倪\動、戒煙、抗血小板治療、神經(jīng)營養(yǎng)治療、控制血壓、血脂等。重要的還有血糖的控制，良好的血糖控制可以明顯的降低糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生。在一個2型糖尿病患者中的英國前瞻性糖尿病研究（UKPDS）中顯示，強化降糖治療可將整體微血管并發(fā)癥減少25%，HbA1c每降低1%，糖尿病并發(fā)癥下降35%。根據(jù)患者病情不同選擇不同機制的口服降糖藥，應(yīng)予提倡聯(lián)合用藥，可以進一步降低HbA1c。胰島素的治療可能更適用于胰島素分泌不足占主導的患者。在DMF患者中，因為感染，往往會出現(xiàn)有嚴重的高血糖，甚而出現(xiàn)諸如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等并發(fā)癥，此時就應(yīng)首選胰島素治療以便良好的控制血糖。

2 抗感染治療：

糖尿病足病患者導致截肢的主要因素是并發(fā)不能控制的感染，控制感染對于避免截肢盡量保全下肢很重要。糖尿病足合并感染多為混合感染，包括需氧菌與厭氧菌，常見的感染細菌種類前者包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌這些革蘭氏染色陽性菌與克雷白桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭氏染色陰性菌，后者包括消化球菌、消化鏈球菌與類桿菌屬。應(yīng)該注意的是，培養(yǎng)標本所取的部位應(yīng)是深部組織，潰瘍淺表所取的培養(yǎng)往往不準確。最好的培養(yǎng)方法是外科手術(shù)時不通過潰瘍表面而切割分離的組織培養(yǎng)，如果存在骨髓炎，需要做骨活檢、培養(yǎng)及組織檢查。

有培養(yǎng)結(jié)果依據(jù)藥敏選擇抗生素，在培養(yǎng)結(jié)果出來前，可以依據(jù)感染的深度與范圍選擇抗生素種類。輕度感染可以選擇針對革蘭氏陽性球菌的藥物，比如林可霉素、阿莫西林-克拉維酸鉀等；中/重度感染除了上述需氧球菌與桿菌以外，還多有厭氧菌混合感染，抗菌藥物可以選擇聯(lián)合用藥，比如林可霉素+環(huán)丙沙星等，還可選擇廣譜的青霉素、碳青霉烯類；在感染不能控制時，除了及時清創(chuàng)外，應(yīng)及時更換更強的抗生素。感染控制后則應(yīng)及時改用窄譜抗生素。療程應(yīng)足夠長，輕度感染約2周，合并骨髓炎的至少要6周以上。

3 潰瘍創(chuàng)面的處理：

潰瘍處理的原則是最小地損傷組織、保證合適的血供、去除感染并提供保證潰瘍愈合的營養(yǎng)物質(zhì)。創(chuàng)面必須進行清創(chuàng)，以清除壞死組織、細菌、纖維蛋白、異物等。應(yīng)提倡早期進行清創(chuàng)，大面積徹底地清創(chuàng)對潰瘍愈合、感染的控制是有利的。如有缺血因素存在，可只進行去除壞死組織與擴創(chuàng)引流，進一步的擴大清創(chuàng)可延至必要的血管檢查完成后甚而完成血運重建后進行。清洗創(chuàng)面應(yīng)選用稀的肥皂水、鹽水和無害的傷口清潔劑，不能用堿性太強的肥皂、外科表面消毒劑包括碘附、酒精，后者可能損傷潰瘍的的細胞基礎(chǔ)。臨床上可用超聲清創(chuàng)，探頭有適用于淺表及深部兩種，通過超聲殺死細菌，減少抗生素的應(yīng)用并有利于壞死組織的清除。清創(chuàng)后，應(yīng)選擇合適的敷料，防止傷口污染、控制傷口水份、減輕水腫、促進肉芽形成。不同時期選擇不同的敷料。早期清創(chuàng)期應(yīng)以水凝膠為主，到了肉芽生長期，則用泡沫和低粘性敷料；上皮期則用水膠體與低粘性敷料。

4 血運重建：

從糖尿病的病理改變來講，糖尿病足病患者大多有缺血性血管病變表現(xiàn)，無論如何均應(yīng)予以血運重建。只有重建血運后，DNF的足感染才易控制，潰瘍才能愈合。此外，有證據(jù)表明，重建血運后，微循環(huán)的改善可以使糖尿病神經(jīng)病變有一定程度的好轉(zhuǎn)。下肢血供重建可以避免截肢或降低截肢的平面。

飲食注意

糖尿病足的患者，首先還是嚴格的控制血糖，所以對血糖不利的食物，就要嚴格的避免。

糖尿病足患者忌食各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點等，因為這些食品含糖很高，食用易出現(xiàn)高血糖；

忌食含高膽固醇的食物及動物脂肪，如動物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等，這些食物易使血脂升高，易發(fā)生動脈粥樣硬化；忌食酒，酒精能使血糖發(fā)生波動，空腹大量飲酒時，可發(fā)生嚴重的低血糖，而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn)，不易發(fā)現(xiàn)，非常危險。

希望能給大家?guī)韼椭?。糖尿病足患者生活中需要健康的飲食輔助治療疾病，所以早日的了解糖尿病足患者要注意如何飲食的知識，避免疾病發(fā)展嚴重。但是也要注意護理工作。