隨著糖尿病知識(shí)的普及，大家都知道，糖尿病不是最可怕的，可怕的是糖尿病引起的并發(fā)癥。天氣寒冷，糖尿病足的發(fā)病率有升高趨向。在冬季，我們?cè)撊绾晤A(yù)防糖尿病足的發(fā)生呢？

糖尿病是由周圍神經(jīng)病變、微細(xì)管病變、大血管病變和不良的衛(wèi)生諸多因素之間復(fù)雜的相互作用所導(dǎo)致的。糖尿病人常因足部感染引起足及下技?jí)木?，稱為“糖尿病足”。表現(xiàn)為足部麻木，感覺遲鈍、發(fā)冷、疼痛等。一旦發(fā)病，由于其治療復(fù)雜，困難大，會(huì)面臨截肢等后果。因此糖尿病足部病變是糖尿病最可怕的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。

三成糖尿病患者罹患糖尿病足

糖尿病足盡管不像心腦血管病那樣快速致死，但卻容易使人致殘、生活質(zhì)量快速下降。

糖尿病足是糖尿病的常見并發(fā)癥，糖尿病病程超過(guò)5年，患糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)40%，若治療不及時(shí)或不規(guī)范，有截肢甚至發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)。

據(jù)悉，我國(guó)糖尿病患病率居高不下，糖尿病患者中，1/3有發(fā)生糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)，1/6正在經(jīng)受著糖尿病足的折磨。糖尿病足晚期患者需截肢治療，代價(jià)巨大，需引起重視。

專家提醒，一旦查出糖尿病，患者應(yīng)堅(jiān)持每天泡腳，保持腳部清潔干燥，并保證至少每天對(duì)腳部檢查一次。挑選鞋子時(shí)，一定要選擇保暖舒適的，鞋子不要太硬，盡量寬松一些。當(dāng)腳部出現(xiàn)傷口時(shí)，即使很小不痛，也要及時(shí)到醫(yī)院接受治療，以免發(fā)展成大傷口，甚至出現(xiàn)危及生命的敗血癥。

冬季應(yīng)該如何預(yù)防糖尿病足？

在冬季，糖尿病患者在家里的正確自我護(hù)理非常關(guān)鍵，如果堅(jiān)持下去，完全能夠預(yù)防糖尿病足悲劇的發(fā)生。

1、千萬(wàn)別燙腳。每天用溫水和無(wú)刺激性的肥皂清洗雙腳，泡5分鐘即可，用白毛巾擦干。洗腳水的溫度在40℃，就是用手摸上去不燙（有感覺障礙者可讓家人幫忙或用溫度計(jì)測(cè)）。民間常提倡用熱水燙腳，認(rèn)為熱水燙腳可以解乏，但對(duì)于糖尿病患者來(lái)講，為了避免燙傷，建議用溫水為好。保持足部及足趾之間的干燥，易出腳汗的患者，選用無(wú)刺激性的干粉，擦干足后應(yīng)用。

2、足部干燥者涂抹護(hù)膚品，防止皮膚干裂。

3、感覺不可信，務(wù)必每天檢查雙腳。糖尿病患者必須要學(xué)會(huì)正確觀察足部是否健康或已有隱患。由于糖尿病人存在皮膚感覺障礙，因此千萬(wàn)不可相信自我感覺，必須仔細(xì)檢查足部有無(wú)異常。如患者視力嚴(yán)重受損，家屬應(yīng)幫忙；如果患者年紀(jì)大，可以借助鏡子檢查。足底部受壓部位是檢查的重點(diǎn)，還需觀察足趾和趾間皮膚。如足部皮膚出現(xiàn)紅腫、水泡、潰破或糜爛，必須及時(shí)到醫(yī)院就診。筆者門診一位糖尿病足患者，因在“腳摩房”修腳引起感染，未及時(shí)就診并發(fā)足部嚴(yán)重感染和壞疽，最后只能做前半足清創(chuàng)截除術(shù)。

4、及時(shí)修剪趾甲。修剪趾甲要平，不要剪出血。年紀(jì)大的病人可請(qǐng)子女幫忙。有些病人趾甲非常厚，可以請(qǐng)專業(yè)人員用特制的趾甲剪剪平趾甲。

5、胼胝不隨便剪。當(dāng)發(fā)生胼胝時(shí)，首先注意不要自己修剪，因?yàn)闃O可能剪破。有條件的病人可以穿特制的治療鞋，鞋子用特殊的彈性材料做鞋面，柔軟的厚底，配上特制的鞋墊，可以分散足底的壓力，減少胼胝的形成。如果不能買治療鞋，可以買寬松、舒適的軟底鞋。不要經(jīng)常穿布鞋，因?yàn)椴夹赡茉斐勺愀碾蓦铡?/p>

6、雞眼得請(qǐng)醫(yī)生對(duì)付。出現(xiàn)雞眼，一定請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生治療，千萬(wàn)不要讓街頭修腳的人修。

7、選擇松口的純棉襪子。襪子太緊會(huì)影響足部血液循環(huán)，不能穿有破洞或補(bǔ)丁的襪子，也不能穿不吸汗的尼龍襪，要穿著干凈舒適的棉襪。

8、鞋子宜寬大一些，透氣性要好一些。新鞋初穿時(shí)要檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物，舊鞋也要定期檢查。穿新鞋第一天不要超過(guò)半小時(shí)，第二天穿不要超過(guò)1小時(shí)，然后逐漸延長(zhǎng)穿新鞋時(shí)間。鞋跟不可過(guò)高。

9、避免燙傷。不能用電褥子和熱水袋取暖，不洗桑拿浴，不用溫?zé)嵝偷募彝ビ美懑焹x。

10、避免凍傷。外出鍛煉穿保暖的鞋子，如果鞋子被雪水打濕應(yīng)及時(shí)更換。

11、避免不良行為。首先是戒煙，吸煙可引起血管收縮，嚴(yán)重者容易有周圍血管病變；其次不要長(zhǎng)時(shí)間翹二郎腿，以免阻礙下肢血液循環(huán)。

12、因某些創(chuàng)傷造成感染，哪怕是發(fā)生小的破潰后也要馬上用生理鹽水清洗，用無(wú)菌紗布包扎。

13、水泡破后，易引起細(xì)菌感染、潰爛，形成蜂窩炎。防止出水泡的最好方法是不穿過(guò)緊的鞋子，避免燙傷，避免過(guò)度摩擦。

14、就醫(yī)時(shí)，提醒醫(yī)生檢查一下您的腳。趾甲嵌在肉里時(shí)請(qǐng)醫(yī)生幫忙。當(dāng)出現(xiàn)甲溝炎時(shí)馬上就醫(yī)。

15、控制血糖極其重要，盡可能將血糖、血壓和血脂控制到正常范圍。

如果您還有些擔(dān)心，不妨早些到醫(yī)院進(jìn)行確診治療。