糖尿病患者預(yù)防低血糖謹(jǐn)記9點(diǎn)
糖尿病出現(xiàn)低血糖一直困擾著許多糖友,特別是老年患者,更容易出現(xiàn)這宗情況。低血糖救治不及時(shí)會(huì)危及生命,所以糖尿病人在控制高血糖的同時(shí)也要警惕低血糖。那么,糖尿病人為何會(huì)出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象呢?糖尿病人怎樣預(yù)防低血糖呢?下面讓小編為你解答。
糖尿病患者為何會(huì)出現(xiàn)低血糖?
專家指出,糖尿病患者冬季更須警惕低血糖。90%以上的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖,都是因?yàn)橛盟庍^(guò)量引起的,應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)師幫助,合理控糖,以免因血糖過(guò)低誘發(fā)心腦血管疾病。
據(jù)介紹,低血糖的癥狀主要是心慌、出汗、饑餓、乏力。糖尿病患者中,患低血糖的概率非常高,特別是冬天。從入冬到現(xiàn)在,病房接診患者中,大部分都因?yàn)槔夏晏悄虿∫l(fā)的低血糖癥狀。
有些患者感覺(jué)不適前來(lái)就診,一檢查才發(fā)現(xiàn)是低血糖導(dǎo)致。有些患者甚至在就診期間就出現(xiàn)了低血糖癥狀。專家說(shuō),老年糖尿病病人患低血糖的比例很高,主要原因是:老年人消化吸收能力差;口服降糖藥或胰島素容易造成使用不當(dāng)或過(guò)量。此外,如果老年患者伴有心血管疾病,會(huì)加重低血糖對(duì)機(jī)體的危害。
但是,如果是糖尿病病程長(zhǎng)的老年患者,長(zhǎng)期打胰島素或口服降糖藥,感知能力差,很容易忽略低血糖癥狀。
那么,發(fā)生低血糖時(shí)該怎么辦?當(dāng)頭暈、心悸、出汗、饑餓感等典型癥狀發(fā)生時(shí),楊學(xué)軍說(shuō),要立即飲用果汁、含糖飲料,或吃上幾片面包或餅干,癥狀往往可以迅速緩解。如果進(jìn)食5分鐘后癥狀改善不明顯,應(yīng)立即進(jìn)食更多糖分。他建議糖尿病患者隨身攜帶方糖、餅干等食品,低血糖可能隨時(shí)發(fā)生,而口袋里的一粒糖果可能就是救命藥。
糖尿病患者如何預(yù)防低血糖?
1、健康飲食
糖友應(yīng)盡量保持健康飲食方案。三餐及零食都應(yīng)準(zhǔn)時(shí)、適量。酒精會(huì)導(dǎo)致血糖降低,糖友切忌空腹飲酒,飲酒前及飲酒中應(yīng)吃點(diǎn)食物。運(yùn)動(dòng)也易導(dǎo)致血糖下降,糖友鍛煉前應(yīng)詢問(wèn)醫(yī)生是否應(yīng)吃點(diǎn)東西。
2、生活規(guī)律
生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,飲食定時(shí)定量,保持每日基本穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制,一日至少進(jìn)食三餐。易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應(yīng)在三次正餐之間增添2-3次加餐,即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9:00-10:00,下午3:00-4:00及晚上睡前加一次餐。這是防止低血糖,控制高血糖,行之有效的措施,值得采用。
3、運(yùn)動(dòng)療法
運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病患者綜合治療五駕馬車之一。運(yùn)動(dòng)可使糖尿病病人血糖降低,提高胰島素的敏感性,改善精神面貌等。但是對(duì)于糖尿病病人來(lái)說(shuō),主張中、輕度的運(yùn)動(dòng)方式。劇烈運(yùn)動(dòng)可致低血糖發(fā)生,因此劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)增加時(shí)應(yīng)及時(shí)加餐或酌情減少胰島素用量。
4、盡早就醫(yī)
如果低血糖每周發(fā)生多次,糖友最好去看醫(yī)生。反復(fù)低血糖發(fā)作容易導(dǎo)致無(wú)知覺(jué)性低血糖綜合征,此時(shí)患者身體不再發(fā)出低血糖信號(hào),可無(wú)前驅(qū)癥狀而迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。改變或調(diào)整用藥通常會(huì)有一定的幫助。
5、常測(cè)血糖
為控制血糖水平,糖友應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血糖,尤其在感覺(jué)血糖過(guò)低的時(shí)候應(yīng)及時(shí)采取提升血糖的預(yù)防調(diào)節(jié)措施。自我血糖監(jiān)測(cè)能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率。有些患者病情不穩(wěn)定,常發(fā)生夜間低血糖,因此睡前應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,如果血糖偏低,可在睡前適量加餐。對(duì)于無(wú)癥狀地低血糖患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),及時(shí)降低胰島素的劑量,調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)治療方案。
6、常備糖果
低血糖隨時(shí)可能發(fā)生,因此糖友不妨隨身備點(diǎn)糖果。當(dāng)血糖水平低于3.9毫摩爾/升時(shí),及時(shí)吃零食,比如半杯果汁、5~6顆硬糖、1把葡萄干、4~5塊蘇打餅干或3~4片葡萄糖藥片等。吃完零食15分鐘后再測(cè)一次血糖。若血糖還是低,就稍微再多吃一點(diǎn)。
7、熟悉癥狀
低血糖癥狀存在個(gè)性差異。糖友需認(rèn)識(shí)自己的特有表現(xiàn)。常見(jiàn)癥狀包括暈眩、饑餓、顫抖、出汗、頭痛、情緒失控、緊張、迷糊和體虛等。建議糖友關(guān)注此類癥狀并及時(shí)測(cè)量血糖予以證實(shí)。
8、合理使用藥物
注射胰島素的糖友發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)更大。很多其他藥物包括格列吡嗪、氯磺丙尿和瑞格列奈等也有此風(fēng)險(xiǎn)。建議糖友詢問(wèn)醫(yī)生哪些藥物會(huì)增加低血糖危險(xiǎn)。藥物使用過(guò)多是低血糖發(fā)生的主要原因。根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整藥物劑量,尤其是并發(fā)腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。掌握各種胰島素的特點(diǎn)及正確的注射技術(shù)。定期輪流更換注射部位,防止產(chǎn)生皮下硬結(jié),影響胰島素吸收。低血糖治療不及時(shí)易導(dǎo)致暈倒。接受胰島素治療的糖友,最好隨身攜帶高血糖素并告訴家人、朋友如何使用。如果低血糖發(fā)生時(shí)手頭沒(méi)有高血糖素,身邊人應(yīng)馬上撥打急救電話。
9、兩件寶物隨身帶
作為每一個(gè)糖尿病患者外出時(shí)應(yīng)隨身兩件寶物:一是食物,如糖果、餅干等,以備發(fā)生低血糖時(shí)急用,及時(shí)糾正低血糖,避免導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖;二是急救卡片(注明姓名、診斷、電話、用藥等),它提供了糖尿病急救有關(guān)的重要信息,使發(fā)生嚴(yán)重低血糖時(shí)能在最短時(shí)間得到診斷和治療。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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