糖友如何慧眼分辨"山寨降糖藥"
目前,糖尿病已成為影響人們生命健康和生活質(zhì)量的慢性病之一。據(jù)中國人民解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明教授介紹,一項流行病學(xué)調(diào)查顯示,2010年我國糖尿病患者人數(shù)已達1.2億,其中5%為1型糖尿病,90%是2型糖尿病,其他還有妊娠糖尿病及特殊類型糖尿病。
2型糖尿病是一種進展性疾病。隨著病程的進展,血糖有逐漸升高的趨勢,控制高血糖的治療強度也應(yīng)隨之加強,常需要多種手段的聯(lián)合治療。專家指出,治療講究個體化用藥,患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下科學(xué)選擇、安全使用降糖藥。
糖友應(yīng)當小心“山寨降糖藥”
現(xiàn)在市面上許多號稱純中藥的口服降糖藥,都摻入了廉價的西藥成分如格列本脲、苯乙雙胍等等,這些藥物雖然價格便宜,卻存在嚴重的副作用如嚴重低血糖、乳酸酸中毒等,在西醫(yī)臨床上已基本被淘汰。但不良生產(chǎn)商為了降低成本,體現(xiàn)效果,吸引顧客,不顧服用者的生命安全,暗自添加了這些藥物。有些小廠家由于制劑工藝的問題還存在藥量添加不均的問題,也就是有些膠囊里面摻得多,有些摻得少,導(dǎo)致病人血糖時高時低。
這些藥物通常都有著吸引人的名字,例如某某胰活素、口服胰島素等等,有些還與時俱進,將正規(guī)研發(fā)的新藥名字借為己用,例如諾和公司研發(fā)的新藥利拉魯肽注射液剛上市沒多久,我們就發(fā)現(xiàn)竟然有病人買到了國內(nèi)生產(chǎn)的口服利拉魯肽,山寨速度之快,令人嘆為觀止。山寨降糖藥還經(jīng)常打著貼合糖尿病患者心理的廣告旗號,例如能根治糖尿病,4個月無效退款,純中藥制劑,不傷肝腎等等。更有甚者,上門推銷,隨叫隨到。許多糖尿病患者被這些天花亂墜的廣告詞所迷惑,乖乖高價購買這些所謂的降糖藥。他們不知道的是,這些一盒動輒數(shù)百上千的藥物,實際有效成分也許僅需幾塊錢。
如何精明識別山寨降糖藥呢?
首先,正規(guī)的口服降糖藥物都是處方藥,應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下憑處方購買。糖尿病患者應(yīng)避免自行購買降糖藥治療。第二,購買時應(yīng)查看藥盒上的批準文號,正規(guī)藥物應(yīng)為國藥準字xxxxx或者進口藥品注冊證號xxxxx,山寨降糖藥多為國食健字xxxxx。因為藥品生產(chǎn)銷售準入制度較為嚴格,山寨降糖藥許多標準都無法達到,便鉆了保健食品的空子。第三,理性看待藥品廣告。在目前的醫(yī)療水平,尚無根治糖尿病的藥物,可以說,如果有號稱能根治糖尿病的藥物,那一定是騙人的。請理性聽取銷售人員的推銷說辭,明辨虛實。第四,純中藥降糖藥?目前尚未證實任何一種中藥有明確的獨立降糖作用,臨床上僅將其作為糖尿病治療的輔助用藥,因此如果您服用了哪種號稱純中藥的降糖藥,血糖卻能降下來,那多半是摻了我們上面所說的那些西藥成分。廠家并不會將這些西藥成分標注在成分表上,必要時您可以把藥品帶去藥監(jiān)部門做一下成分分析。
口服降糖藥有哪些?
口服降糖藥的第一大類型叫做促胰島素分泌劑。促泌劑目前又分為兩大類,一個叫做磺脲類,一個叫格列奈類?;请孱愃幬锏慕堤撬俣缺容^快,但是它有缺點,會增加體重、會低血糖,尤其當你進食不及時的時候,或者忘記吃飯的時候,這兩個藥物都會產(chǎn)生低血糖。
第二大類型叫做非促胰島素促泌劑。糖尿病除了胰島素不夠以外,還有一個因素是胰島素作用減弱。譬如二甲雙胍、胰島素增敏劑,還有一些影響腸道吸收的藥物。二甲雙胍是目前世界上用得最多的一類降糖藥物。因為這類藥物目前公認比較安全,效果也非常好。當然,這類藥物也有一些副作用,譬如有些病人會有胃腸道副作用,惡心難受等。需要注意的是,這類藥物一定從小劑量開始服用,如果有腎功能不好的患者,或者1型糖尿病一般不建議服用。
第三大類是最新研究的DPP-4抑制劑,一天一次,口服比較方便,未來還將會有每周口服一次的藥品。它能增加腸促胰島激素活性,促進胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌。這類新藥幫助患者強效降糖,并且保護β細胞功能,可能延緩2型糖尿病疾病病程,較大程度提高糖尿病病人的治療效果和生活質(zhì)量。這也是目前專家比較認可的一類藥物。它能夠有效降糖,不增加體重,更重要的是,低血糖反應(yīng)非常少,臨床應(yīng)用就比較放心。
(責任編輯:詹遠 )
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