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糖友預(yù)防糖尿病眼病 控制血糖與眼底檢查缺一不可

2015-06-28 06:28:40      家庭醫(yī)生在線

眼部病變是糖尿病最為常見的慢性并發(fā)癥之一,其中以白內(nèi)障和糖尿病視網(wǎng)膜病變最常見。專家稱,糖尿病視網(wǎng)膜病變對病人危害最大。下面讓小編為你講講糖尿病眼病的種類有哪些,以及預(yù)防糖尿病眼病須知的注意事項。

糖尿病眼病的種類有哪些?

1、糖尿病性視網(wǎng)膜病變。包括視網(wǎng)膜微小動脈瘤、出血和滲出,以及靜脈紆曲擴張或閉塞等現(xiàn)象,會進一步發(fā)展為增殖性病變,最終導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴重狀態(tài),以至失明。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼部最常發(fā)生的變化之一。

2、糖尿病性黃斑病變。是引起視力下降的主要原因之一。

3、糖尿病性白內(nèi)障。主要變化為晶狀體混濁。其發(fā)病率僅次于糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

4、糖尿病性虹膜睫狀體炎。

5、糖尿病性屈光不正。

6、糖尿病性眼外肌麻痹。

7、新生血管性青光眼。

8、糖尿病性眼感染?。溋D[、球后囊腫等)。

9、糖尿病性角膜病變。

10、糖尿病性視神經(jīng)病變。

定期檢查,及早發(fā)現(xiàn)眼病變

大多數(shù)糖尿病性視網(wǎng)膜病變的初期,患者都無眼部自覺癥狀,但隨著病變的發(fā)展,可引起不同程度的視力障礙,如黃斑區(qū)受累,可有視野中央暗影,中心視力下降或視物變形等癥狀;視網(wǎng)膜小血管破裂,少量出血入玻璃體,患者可自覺眼前有黑影飄動;當新生血管大量出血到玻璃體腔,視力可嚴重喪失,僅存光感。因此,糖尿病患者應(yīng)密切注意雙眼視力的改變和眼前黑影的增減,因為該癥狀常常是發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變的早期信號。

由于在視網(wǎng)膜病變發(fā)病初期,沒有癥狀。所以,在確診為糖尿病后,患者最好定期到眼科做眼部常規(guī)檢查。一般情況下,糖尿病患者應(yīng)每年進行一次包括眼底的眼部檢查,一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,應(yīng)該每年復(fù)查數(shù)次,檢查內(nèi)容包括視力、結(jié)膜、虹膜、晶狀體及眼底的一般檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)有無異常。如果患糖尿病3年以上,患者除了做眼部常規(guī)檢查外,還應(yīng)定期做視網(wǎng)膜電生理檢查以及眼底熒光血管造影,以客觀的方式了解視網(wǎng)膜功能改變,以及視網(wǎng)膜血管有否出現(xiàn)解剖形態(tài)學(xué)上的改變。

4點入手預(yù)防糖尿病眼?。?/strong>

1、降糖的同時重視降壓降脂

早期有效控制血糖,可以大大減少糖尿病眼病的發(fā)生,或者延緩其發(fā)展。另外,血壓增高和血脂異常等合并癥對眼部病變也起到重要作用,因此控制血糖和控制血壓是預(yù)防眼病的兩個核心。

2、常去眼科隨訪

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是進行性的,早期常無典型癥狀,單眼患病時不易察覺,因此糖尿病診斷確立后應(yīng)在眼科醫(yī)生處進行定期隨診。無糖尿病視網(wǎng)膜病變者隨診間隔時間可定為一年,出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變者應(yīng)縮短隨診間隔時間。

3、不單查視力,還要查眼底。

糖尿病眼病患者視力下降明顯時,視網(wǎng)膜病變多半已是晚期。所以,要想通過查視力去發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可靠的。

4、即使眼病晚期也不放棄治療

目前,激光及手術(shù)設(shè)備的不斷改進和完善,即使眼底出血看不見了,通過激光治療或玻璃體切割手術(shù),不少糖尿病視網(wǎng)膜病變病患者仍可恢復(fù)一定視力,別輕易放棄治療機會。

(責任編輯:司萬利 )

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