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糖友血糖忽高忽低小心面癱

2015-07-20 00:38:01      家庭醫(yī)生在線

糖尿病足、糖尿病眼是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,而糖尿病的另一并發(fā)癥——特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,由于不像前兩者那么常見,再加上會(huì)引起面神經(jīng)麻痹,通常都被認(rèn)為是冷風(fēng)長期直接對(duì)著面部給吹出來的,其實(shí)多為病毒感染引起,血糖長期偏高也可能引發(fā)面癱。

長期高血糖可誘發(fā)面癱

專家介紹,面神經(jīng)麻痹,即我們俗稱的面癱,是常見的因糖尿病而導(dǎo)致的神經(jīng)并發(fā)癥之一。糖尿病性面癱,其發(fā)生的根本原因是由于糖尿病的病程長或糖尿病未能有效控制,在這種血糖長期處于偏高水平的影響下,引起了微血管循環(huán)異常、糖代謝紊亂、周圍神經(jīng)缺血缺氧、末梢神經(jīng)受損。

因此,對(duì)于一個(gè)糖尿病患者來說,一定要規(guī)范治療,避免血糖波動(dòng),發(fā)生各種并發(fā)癥。同時(shí),對(duì)于一個(gè)老“糖友”來說,平時(shí)還要注意避免著涼,避免直吹風(fēng)扇或空調(diào);冬天出門在外也應(yīng)做好頭部的保暖工作。

測糖耐量,可判斷是否糖尿病性面癱

專家,當(dāng)出現(xiàn)有口眼歪斜、不能鼓腮等面癱的可疑癥狀時(shí),尤其經(jīng)常面神經(jīng)麻痹,切勿掉以輕心,應(yīng)及時(shí)就診,由醫(yī)生鑒別屬于哪種面神經(jīng)麻痹。

做血糖、尿糖的檢查,必要時(shí)再做個(gè)糖耐量試驗(yàn),可以幫助確定是因糖尿病而引起的面癱。若確診為糖尿病性面癱,在治療上首先是積極控制血糖,同時(shí)以小劑量的皮質(zhì)激素以減輕面神經(jīng)的局部水腫、炎癥,并輔以神經(jīng)營養(yǎng)劑、理療針灸、面部功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。

控血糖記住“三五七”運(yùn)動(dòng)

高血糖人群(包括糖耐量低減者和糖尿病患者)可以通過運(yùn)動(dòng)來改善癥狀。那么怎樣運(yùn)動(dòng)才科學(xué)呢?

運(yùn)動(dòng)治療益處多多,但這些益處有賴于運(yùn)動(dòng)安排的合理性和科學(xué)性。世界衛(wèi)生組織WHO提出:“最好的運(yùn)動(dòng)是步行”,并提出“三五七”方案:每 日步行3公里以上,每次步行時(shí)間超過30分鐘,每周運(yùn)動(dòng)不少于5次,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)后的心率加年齡等于170最適宜。運(yùn)動(dòng)中既要出汗,又不要大汗淋漓;既 要?dú)獯?,又不能氣喘吁吁。糖耐量異常者常合并有肥胖、高脂血癥等。通過運(yùn)動(dòng)可減輕體重,使機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性增強(qiáng),使糖耐量恢復(fù)正常。

1、適合高血糖患者的運(yùn)動(dòng)

選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,需考慮患者的年齡、健康狀況及興趣。一般來說,老年患者最好選擇太極拳、散步等運(yùn)動(dòng)量較低的活動(dòng)。中年患者可進(jìn)行游泳、自行車、乒乓球、羽毛球及登山等;體重較重或合并有膝關(guān)節(jié)炎者,最好選擇游泳,既可消耗熱量,也不會(huì)增加膝部的負(fù)擔(dān)。

2、需要多大的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的把握也很重要,應(yīng)以身體無明顯不適和次日無明顯疲勞感覺為宜。人們檢測運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,通常都以心率作為參考指標(biāo)。一般健康人的最大心 率公式為:(220-年齡)的70%~80%。但高血糖患者要根據(jù)自身的不同情況而定出不同的目標(biāo)。年齡較大、體質(zhì)較差者可以定在最大心跳的50%。例如 一位60歲的患者,如果這位患者平時(shí)很少運(yùn)動(dòng),身體素質(zhì)較差,他的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)該是每分鐘心跳80次(計(jì)算方法為(220-60)×50%)。

3、運(yùn)動(dòng)頻率

高血糖患者參加運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持,每星期至少運(yùn)動(dòng)3次。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)次數(shù)太少,除了無法改善心臟功能和肺活量外,也不能促進(jìn)胰島素在體內(nèi)的生理作用。因?yàn)橐葝u素對(duì)運(yùn)動(dòng)的敏感性只能維持2~3天,所以每星期運(yùn)動(dòng)3~4次才有效果。

4、運(yùn)動(dòng)時(shí)間

運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度密切相關(guān)。專家建議每次運(yùn)動(dòng)應(yīng)在30~40分鐘,其間包括5~10分鐘的準(zhǔn)備活動(dòng),20分鐘以上的身體運(yùn)動(dòng),5~10分 鐘的放松活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)是必需的,其目的是使身體逐漸適應(yīng)運(yùn)動(dòng)和靜止?fàn)顟B(tài),避免骨骼、韌帶、肌肉受傷和使內(nèi)臟器官恢復(fù)正常狀態(tài)。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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