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糖友護心腦可試試阿司匹林

2015-08-25 06:36:02      家庭醫(yī)生在線

糖尿病與心血管疾病存在密切的聯(lián)系,研究顯示,近80%的糖尿病患者死于心血管疾病。有研究指出,糖尿病患者服用定量的阿司匹林或有助于護心血腦,下面讓小編為你講講糖友服阿司匹林的相關情況。

糖友服用阿司匹林有何用?

阿司匹林---迄今許多隨機臨床研究證實,阿司匹林可以有效預防糖尿病患者心腦血管事件,加之其低廉的價格和良好的安全性,被視為防治心腦血管事件的基石。多個權威的糖尿病指南均推薦為40歲或40歲以下但同時存在其他心血管疾病危險因素的2型糖尿病患者長期服用阿司匹林,除非存在禁忌證。隨著阿司匹林的廣泛應用,其禁忌證(如視網(wǎng)膜出血和消化性潰瘍)越來越引起人們的關注。阿司匹林的不良反應多為劑量相關性,因此應避免過高劑量的應用。多數(shù)糖尿病患者如無禁忌證應每日服用75-150mg阿司匹林;已患心血管疾病的糖尿病患者屬于高危人群,可依據(jù)個體情況適當增加劑量。有研究顯示,100mg以下的腸溶阿司匹林不能被體重>70kg、年齡>55歲男性完全吸收,因此許多糖尿病患者并未得到充分的抗血小板治療,對于此類患者可適當增加劑量(150mg)。

哪些“糖友”需服用阿司匹林?

1、40歲以上的“糖友”,具有心血管疾病家族史、嗜煙、高血壓、超重或肥胖、微量白蛋白尿、血脂異常等高危因素中的一項者,就需要服用阿司匹林。這種預防,被稱為心血管疾病的一級預防。據(jù)《美國內科醫(yī)師健康研究》報道,“糖友”服用阿司匹林,首次發(fā)生心肌梗死的危險性下降61%。循證醫(yī)學顯示:阿司匹林在心血管疾病的一級預防中發(fā)揮著舉足輕重的作用。

2、已經(jīng)患有心血管疾病的“糖友”。比如有心肌梗死、冠狀動脈介入治療史;有短暫性腦缺血發(fā)作史,或腔隙性梗死史,或腦梗死史;有間歇性跛行周圍血管病史;有微量或大量白蛋白尿史;有血脂紊亂等,都需要服用阿司匹林。這種預防被稱為心血管疾病的二級預防。二級預防能大幅度減少心腦血管疾病復發(fā)或死亡的危險。

常用劑量100毫克為宜

糖尿病患者易出現(xiàn)多種微血管病變,包括視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等,以及心腦血管等大血管病變。謝璇主任醫(yī)師建議:如果沒有禁忌癥,糖友們不妨將小劑量阿司匹林作為基礎用藥,因為它不僅經(jīng)濟實惠,而且能有效預防因糖尿病引發(fā)的心腦血管意外。

糖友們不禁疑問,阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥,它是怎么保護心腦血管的?謝璇主任醫(yī)師告訴記者,糖尿病病人易發(fā)生動脈粥樣硬化,且常常伴有血液高凝狀態(tài),血小板可促進血栓的形成。而阿司匹林可以抑制環(huán)氧化酶,糾正血小板功能,保護血管內皮,從而有效預防血管并發(fā)癥。

對中國人的體質來說,阿司匹林的服用劑量標準為每天大于75毫克,小于105毫克。建議糖友們每天的服用劑量為100毫克,睡前服用最佳。

(責任編輯:林銀珍 )

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