80歲后慎用阿司匹林
阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,如今主要用于防治心腦血管疾病,北京醫(yī)院藥學(xué)部胡欣主任藥師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹:“阿司匹林可有效抑制血小板聚集,防止血栓形成,從而預(yù)防心腦血管事件發(fā)生。特別是對(duì)那些未來10年中風(fēng)、心肌梗死等心腦血管事件危險(xiǎn)>10%的患者。”但阿司匹林有一定的副作用,尤其是80歲以上的患者更需注意。
阿司匹林最大的不良反應(yīng)就是胃腸道不良反應(yīng)和有出血傾向。80歲以上老人往往血管動(dòng)脈硬化和淀粉樣變性,更容易導(dǎo)致出血。而且,隨著年齡的增長(zhǎng),老人的胃黏膜也易出現(xiàn)萎縮。所以,80歲以上的老人服用阿司匹林后,容易造成胃黏膜損傷,進(jìn)而發(fā)生消化道出血。
高齡老人如果需服用阿司匹林,一定要和醫(yī)生共同仔細(xì)權(quán)衡獲益和風(fēng)險(xiǎn)比后,再?zèng)Q定是否使用。服用阿司匹林期間,患者及家屬應(yīng)密切觀察:如果出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀,如頭暈、乏力、胸悶、氣短、面色蒼白、大便發(fā)黑等癥狀,必須馬上就醫(yī)。
患者服用阿司匹林防止心腦血管疾病還需注意不能隨意停藥。胡欣主任藥師提到:不能堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范服用有效劑量的阿司匹林,導(dǎo)致心腦血管病事件的發(fā)生和復(fù)發(fā)率明顯高于規(guī)范應(yīng)用阿司匹林的人群。如果病人病情穩(wěn)定,或?qū)⑺酒チ钟糜谛哪X血管病一級(jí)預(yù)防時(shí),偶爾漏服一天不影響療效,第二天繼續(xù)服用原劑量即可。漏服兩天或兩天以上者,應(yīng)立即口服原劑量?jī)杀兜陌⑺酒チ郑ū热缭确?00毫克,應(yīng)立即服用200毫克,腸溶片應(yīng)咀嚼),次日即可恢復(fù)到原來的劑量。而對(duì)于高齡老人,如漏服藥物,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取相應(yīng)措施。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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