隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變，糖尿病患者越來(lái)越多，因而在各個(gè)臨床科室都會(huì)遇到就診患者需要調(diào)節(jié)血糖的問(wèn)題，尤其是對(duì)于應(yīng)用胰島素筆注射胰島素的患者，一些細(xì)節(jié)問(wèn)題應(yīng)該引起我們的注意，以下就胰島素筆的使用要點(diǎn)。

1、胰島素筆的排氣：新?lián)Q上的筆芯，由于推進(jìn)螺旋與筆芯尾端接觸不緊密，如果不排氣則注射劑量不足。方法是筆尖向上，轉(zhuǎn)動(dòng)計(jì)量環(huán)1～2個(gè)單位，推鍵一次，如此反復(fù)，至筆尖有液體流出。換新針頭后也應(yīng)排氣。

2、胰島素筆針頭可使用多次：我們的經(jīng)驗(yàn)是一個(gè)針頭可使用多次，只要不折不堵就可以用（限單個(gè)患者自用）。但反復(fù)使用易出現(xiàn)液體外流、注射時(shí)疼痛、針頭堵塞等現(xiàn)象影響用藥效果，甚至損壞胰島素筆，因此建議患者針頭不宜使用次數(shù)過(guò)多，應(yīng)適時(shí)更換。

3、胰島素筆針頭不用酒精消毒：因針頭本身有一層硅保護(hù)膜，注射時(shí)能減輕疼痛，用過(guò)一段時(shí)間以后更換新針頭即可。如果用酒精消毒針頭，注射時(shí)反而產(chǎn)生疼痛感，且針頭本身是無(wú)菌的，消毒無(wú)異于畫(huà)蛇添足。注射時(shí)要注意皮膚消毒，酒精揮發(fā)干后再注射胰島素。

4、胰島素筆芯裝入筆中后，常溫保存即可，無(wú)需冷藏，可保存一個(gè)月。有些胰島素筆如東寶電子筆冷藏可使其損壞。未使用的筆芯需放冰箱冷藏室保存。

5、不能用BD胰島素注射器直接抽取筆芯內(nèi)胰島素使用：由于正規(guī)瓶裝胰島素與胰島素筆芯含量不同，用BD針抽取筆芯內(nèi)同樣體積胰島素，其劑量要多于瓶裝，可導(dǎo)致用量不準(zhǔn)確進(jìn)而影響血糖。

使用胰島素筆有技巧

雖然胰島素注射器歷經(jīng)“四部曲”的發(fā)展，已經(jīng)在方便性和準(zhǔn)確性方面取得了重大進(jìn)展，但患者在注射胰島素時(shí)還是有幾點(diǎn)需要特別注意的地方：

首先，注射前要做好準(zhǔn)備：

1。確定吃飯時(shí)間，確保在注射后30-45分鐘內(nèi)吃飯。

2。準(zhǔn)備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素，注意胰島素筆和胰島素一定得是同一廠家的產(chǎn)品，以免不匹配。

3。再一次核對(duì)胰島素的劑型。

4。仔細(xì)檢查胰島素的外觀，中效、長(zhǎng)效胰島素或者預(yù)混50/50、70/30胰島素均為外觀均勻的混懸液，輕輕搖晃后，如牛奶狀。若輕輕搖晃后瓶底有沉淀物，液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮，有一層“冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上，則不能使用。

然后，要選擇適合的注射區(qū)域：常用的胰島素注射部位包括上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部。以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū)，而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區(qū)，注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射部位都應(yīng)輪換，而不應(yīng)在一個(gè)注射區(qū)幾次注射。腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位，腹部的胰島素吸收率能達(dá)到100%，吸收速度較快且皮下組織較肥厚，可減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)，最容易進(jìn)行自我注射。

接下來(lái)，是注射：每次注射前必須檢查是否有足夠劑量的胰島素。注射時(shí)左手輕輕捏起注射部位的皮膚，右手持胰島素筆將針頭直接扎入捏起的皮膚內(nèi)，推注藥液，注射完畢后，拇指從劑量旋鈕上移開(kāi)，針頭在皮膚下停留10秒鐘以上，然后拔出針頭，用干棉簽按壓針眼3分鐘以上。

注射完畢后應(yīng)套上內(nèi)針帽，旋下針頭，將廢棄針頭丟棄，戴回筆帽。同時(shí)要注意胰島素的保存，一般來(lái)說(shuō)，未開(kāi)啟的胰島素筆芯可儲(chǔ)存在2℃—8℃環(huán)境下（冰箱內(nèi)），開(kāi)啟后裝入胰島素筆內(nèi)的筆芯在室溫下（<；25℃）可保存1個(gè)月左右?；颊咭貏e注意胰島素筆芯不能冰凍，也不能暴露在陽(yáng)光下。