人們常說(shuō)糖尿病典型癥狀是“三多一少”，即吃的多，喝的多，尿的多，而體重減少。但實(shí)際上，近些年來(lái)具有上述典型表現(xiàn)的糖尿病患者并不多見(jiàn)。妊娠期糖尿病的臨床表現(xiàn)就更不典型，且大多數(shù)人空腹血糖正常，容易漏診。

因此，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)對(duì)所有24―28周孕婦進(jìn)行50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)，來(lái)篩查孕婦是否患有糖尿病。如果結(jié)果異常，會(huì)進(jìn)一步做75克口服糖耐量試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果確診。

由于癥狀輕微，孕婦自身不易識(shí)別，因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕婦應(yīng)警惕患病的可能性：

1、身體過(guò)胖者。若懷孕前體重指數(shù)在24以上（體重指數(shù)=體重公斤數(shù)/身高厘米的平方），應(yīng)提高警惕。

2、年齡在30歲以上，尤其是35歲以上的孕婦。

3、家族中有糖尿病患者，尤其是一級(jí)親屬（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者時(shí)，本人孕期患糖尿病的危險(xiǎn)性明顯增加。

4、孕期的尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽(yáng)性。

5、孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌病（或稱(chēng)霉菌性陰道炎）。

6、以前懷孕時(shí)出現(xiàn)過(guò)不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)（專(zhuān)題 訪談 咨詢(xún)）、胎兒宮內(nèi)死亡、胎兒畸形等情況。

7、曾分娩體重大于4公斤的胎兒。

8、曾患過(guò)妊娠期糖尿病者。

9、這次懷孕過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胎兒比實(shí)際孕周偏大或者出現(xiàn)羊水過(guò)多。

妊娠期糖尿病跟飲食密切相關(guān)

妊娠糖尿病在日常病不鮮見(jiàn)，女性在懷孕后胃口大開(kāi)，又不運(yùn)動(dòng)，最后導(dǎo)致孕期體重飆升，有些孕婦在整個(gè)孕期的體重足足增加了50斤。在省婦保門(mén)診中，妊娠期患上糖尿病，或血糖偏高的孕婦為數(shù)不少，這都與日常的飲食有關(guān)。

妊娠期糖尿病的發(fā)生最主要與飲食有關(guān)，膳食不平衡，孕婦每天都在進(jìn)補(bǔ)，什么雞湯、魚(yú)湯，外加平時(shí)又不鍛煉，體重一天天增長(zhǎng)，這就會(huì)使孕婦體內(nèi)的糖代謝受損，這是引起妊娠期糖尿病的高危因素。

“經(jīng)常能碰到這樣的孕婦，認(rèn)為肚子太小不像懷孕的樣子，孩子也很小，是不是營(yíng)養(yǎng)不良？”專(zhuān)家表示說(shuō)，其實(shí)這些孕婦太過(guò)緊張，寶寶在媽媽體內(nèi)的大小與胎盤(pán)、基因等都有關(guān)系，與媽媽的營(yíng)養(yǎng)好不好不成正比。

有些孕婦認(rèn)為吃得越多、越好，寶寶就越健康，其實(shí)并不是。專(zhuān)家表示表示，正常體重的婦女懷孕后，在整個(gè)妊娠期的體重增長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)30斤，增長(zhǎng)范圍最好控制在25斤—30斤，否則就有可能引起妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，最明顯的癥狀是三多一少，即吃多、喝多、尿多，但體重減輕，還伴有嘔吐，注意不要混同為一般的妊娠反應(yīng)，妊娠合并糖尿病的嘔吐比較劇烈，即嚴(yán)重的惡心、嘔吐加重，甚至?xí)鹈撍?/p>

“母親在妊娠期得了糖尿病，很有可能體內(nèi)的寶寶也會(huì)得糖尿病，寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受到影響。”專(zhuān)家表示：在妊娠初期，孕婦的營(yíng)養(yǎng)只要和平時(shí)一樣即可，到了妊娠中晚期，每天需要再補(bǔ)200千卡的熱量，相當(dāng)于50克米飯的熱量。而60克的瘦精肉有90千卡的熱量，70克花卷有90千卡的熱量，15克核桃有90千卡的熱量，17顆花生就有90千卡的熱量。孕婦在妊娠期里面在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，萬(wàn)萬(wàn)不可暴飲暴食，傷了自己也害了孩子！

妊娠期糖尿病怎么保證母子健康

首先可嘗試飲食和運(yùn)動(dòng)控制，約80%的妊娠期糖尿病準(zhǔn)媽媽能比較好地控制住血糖。通常，每人每天主食攝入量控制在250～350克；蛋白質(zhì)供給量比孕前增加，每日100克左右；多吃粗糧及含膳食纖維高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助于降低過(guò)高的餐后血糖；水果選在兩餐之間吃，一次100～200克即可。

不要吃含糖量較高的水果，如荔枝、桂圓、香蕉等，宜選擇含糖量較低的水果，如蘋(píng)果、梨、草莓等。此外，還要注意少食多餐，每日5～6餐。

每個(gè)準(zhǔn)媽媽的情況不同，最好能在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人體重、身高、妊娠月份等情況，制定一個(gè)個(gè)性化食譜。

至于運(yùn)動(dòng)控制，則以不導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)呼吸窘迫、發(fā)育遲緩，不引起宮縮、準(zhǔn)媽媽心率正常為準(zhǔn)，每天到空氣清新的游園散步30分鐘～1小時(shí)，對(duì)她們?cè)俸线m不過(guò)了。

如果運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整3~5天，血糖仍然控制不佳，就要考慮胰島素治療。在使用胰島素期間，準(zhǔn)媽媽每天都要測(cè)4次血糖，分別在三餐后和睡覺(jué)前。糖媽媽的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)要比正常人更嚴(yán)格一些（具體標(biāo)準(zhǔn)請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生），如果血糖高于穩(wěn)定值，就要及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整胰島素用量。