預(yù)防糖尿病腎病的4個方法
患上了糖尿病是一定會得上腎病嗎?這個問題的答案是100%,有些糖尿病病患可能先得了心梗、腦梗,腎臟還未損害就去世了。人到了80歲時,很多人都有腎臟的問題。糖尿病病人和非糖尿病的病人年齡大的時候,腎功能都會減退,糖尿病的病人腎功能的減退會更快。
其實(shí)在糖尿病前期,人體的臟器已經(jīng)開始受損,包括腎臟。所以預(yù)防非常重要。首先要預(yù)防糖尿病,把使血糖升高的生活方式都去除,比如控制體重、合理運(yùn)動就能減少很多糖尿病的發(fā)生和進(jìn)展,甚至包括腎臟的進(jìn)展。而糖尿病患者要把血糖血壓血脂都控制好,這樣做有利于保護(hù)腎臟。有些糖尿病患者控制得好,長達(dá)30年都不會出現(xiàn)糖尿病腎病,當(dāng)然這也和遺傳有一定關(guān)系。
糖腎有以下三個早期信號
尿中泡沫增多——微量白蛋白尿,早期腎損傷的標(biāo)志。隨著尿蛋白量增多,患者可能會出現(xiàn)尿中泡沫增多、眼瞼及雙下肢水腫等癥狀,此時應(yīng)及早檢查。
視物模糊——糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖網(wǎng)、糖腎均屬于糖尿病的小血管并發(fā)癥,兩者高度相關(guān),多數(shù)糖腎患者也患有糖網(wǎng)。因此,若發(fā)現(xiàn)糖網(wǎng),需警惕糖腎的可能。如出現(xiàn)視物模糊,應(yīng)及早就診眼科,行眼底鏡檢查。
夜尿增多——腎小管損傷。近年研究發(fā)現(xiàn),腎小管損傷在糖腎早期即可出現(xiàn),可表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降等。通過檢查腎小管功能,也可早期發(fā)現(xiàn)糖腎。
預(yù)防糖尿病腎病的幾個方法
1、應(yīng)預(yù)防與治療尿路的感染
糖尿病患者對感染的抵抗力減退,易合并腎盂腎炎,加重腎臟損害。但臨床表現(xiàn)可不典型,無嚴(yán)重尿頻、尿急、尿痛,無發(fā)熱,僅有輕度排尿不適感和腰痛??蛇M(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行診斷,并用抗生素治療。
2、控制好血壓
在一部分的糖尿病腎病患者中會合并有高血壓,高血壓會引起腎臟損害,后者反過來又加重了高血壓。糖尿病患者,不論是什么原因而引起的高血壓,都應(yīng)積極控制。
3、調(diào)整自我飲食
糖尿病腎病者應(yīng)用低鹽飲食,以減輕浮腫和高血壓。如已有腎功能障礙,應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量,不僅對腎功能不全有利,而且有助于減少尿蛋白排出量。通常來說每日蛋白質(zhì)攝入量不超過30至40克,宜選用高生物效價(jià)的蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、肉類,豆制品應(yīng)限制。
4、控制好血糖
糖代謝紊亂影響毛細(xì)血管基底膜,使其組成成分發(fā)生改變,出現(xiàn)增厚及滲透性能改變,引起糖尿病腎病。因此,積極控制高血糖,是預(yù)防糖尿病腎病的前提。對哪些已發(fā)生糖尿病腎病的人,用糖適平控制血糖較為理想。病情嚴(yán)重者應(yīng)用胰島素控制血糖。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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