糖尿病的治療藥物有很多，而胰島素是其中一種比較常見(jiàn)的藥物。那么對(duì)于胰島素的治療我們需要注意哪些地方呢？下面給大家介紹幾種胰島素注射時(shí)需要注意的幾點(diǎn)問(wèn)題供大家參考。

胰島素使用注意事項(xiàng)

進(jìn)針角度

胰島素應(yīng)保證皮下注射，避免進(jìn)入肌肉層，否側(cè)影響藥物的吸收，導(dǎo)致血糖出現(xiàn)較大的波動(dòng)；嚴(yán)禁注入靜脈，否則可導(dǎo)致危險(xiǎn)。為確保皮下注射，不同的患者，進(jìn)針的角度有所不同。

注射時(shí)間

胰島素按起效的快慢和作用時(shí)間的長(zhǎng)短分為超短效、短效、中效、長(zhǎng)效以及預(yù)混胰島素。注射胰島素的時(shí)間與飲食的時(shí)間息息相關(guān)，例如短效的諾和靈R需餐前30分鐘注射，預(yù)混的諾和銳30可餐前立即注射。患者控制好注射的時(shí)間，即可有效地發(fā)揮藥物的作用，又可避免發(fā)生低血糖。

避免低血糖

注射胰島素如果劑量不準(zhǔn)、注射部位有誤或沒(méi)有定時(shí)定量地進(jìn)餐，均可能發(fā)生低血糖，患者出現(xiàn)虛汗、無(wú)力、心悸、饑餓感、煩躁、甚至昏迷等癥狀。此時(shí)，患者應(yīng)立即進(jìn)食糖水、水果糖或餅干等食品，避免發(fā)生危險(xiǎn)。糖尿病患者患者外出時(shí)，應(yīng)隨身攜帶一張記有自身病情和使用胰島素藥物的卡片，用于血糖突然下降，來(lái)不及呼救而失去知覺(jué)時(shí)，便于及時(shí)救治。

注射部位

胰島素的注射部位包括上臂外上側(cè)、腹部、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4部，這些部位皮下的脂肪組織有利于胰島素的吸收，神經(jīng)末梢分布得較少，注射的不舒適感覺(jué)也相對(duì)較少。其中腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位，因胰島素在腹部的吸收率最高，吸收的速度最快，又不受四肢運(yùn)動(dòng)的影響，特別適于諾和靈R、諾和銳等胰島素。臀部的吸收較慢，適用于慢效、長(zhǎng)效的胰島素。

注射過(guò)程

注射前操作者需洗干凈雙手，首先檢查藥品和注射筆的外觀，如果注射筆破損、藥液變色或外漏時(shí)禁止使用。然后分為五步操作：調(diào)準(zhǔn)劑量-搖勻注射筆-消毒注射部位-注射-停留8秒鐘。注射結(jié)束后注意卸下針頭，不要按摩注射部位皮膚。

藥物存儲(chǔ)

胰島素注射筆應(yīng)妥善保存，并做到一人專(zhuān)用。無(wú)論是否開(kāi)封，胰島素藥物都適宜存儲(chǔ)在2°C-8°C的冰箱冷藏室中，不可日曬或放于冰箱冷凍室中。注射前，需取出胰島素放至室溫，如剛從冰箱里拿出便注射，可因溫度過(guò)低刺激注射部位。

預(yù)混胰島素?fù)u勻后再用

普通胰島素是澄清、透明的液體，而預(yù)混胰島素，由于里面含有魚(yú)精蛋白鋅，往往有沉淀，因此注射前必須搖勻。

預(yù)混胰島素是將短效胰島素和中效胰島素按照一定比例混合而成的胰島素制劑，可以使糖尿病病人僅進(jìn)行一次注射就可以獲得兩種不同胰島素的療效，也就是說(shuō)，既能兼顧基礎(chǔ)血糖又兼顧餐時(shí)血糖。預(yù)混胰島素有30R、40R、50R等多種，其中含短效胰島素比例分別為30%、40%、50%，其余為中效胰島素。如果像文中趙阿姨一樣忘記了這個(gè)步驟或者搖勻不充分，就會(huì)導(dǎo)致所注射的胰島素中短效胰島素的比例增加，從而達(dá)不到預(yù)期的療效，反而會(huì)增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

具體搖勻的方法分5步：①使用預(yù)混胰島素之前，先將其從冰箱中取出，放置使其溫度上升達(dá)到室溫。②將胰島素注射筆放在兩手掌中間，水平滾搓至少10次，使筆里面的玻璃珠能充分滾動(dòng)，更好地發(fā)揮混勻作用，而且手掌的溫度有助于胰島素液體恢復(fù)到室溫。③通過(guò)肘關(guān)節(jié)和前臂上下?lián)u動(dòng)至少10次，使玻璃珠能夠在筆芯兩端之間滾動(dòng)。④以上操作過(guò)程必須重復(fù)數(shù)次，直至藥液轉(zhuǎn)變成均勻一致的云霧狀白色混懸液。⑤搖勻后便可以立即注射了，注射前請(qǐng)正確排氣和調(diào)節(jié)劑量。